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目的调查分析护士手卫生依从性的影响因素，采取有效的干预措施，降低医院内感染的发生。方法采用观察法和问卷法。对2012年1月至12月医院12个重点科室120名护士，进行手卫生依从性执行情况调查。结果护士在进行无菌要求较高的操作前及常规的操作结束后，洗手人数较多；而在进行一般操作前洗手人数较少。结论手卫生意识亟待提高，改善手卫生现状迫在眉睫。监督检查手卫生现状和培训手卫生知识，是提高手卫生依从性的必要、有力举措。