【摘 要】
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1 病例报告rn患者女,73岁.左上后牙反复自发疼痛多年,咬(牙合)时加重,可自行缓解,3天前再次发作就诊.检查:+松动Ⅰ度,冷(-),叩(卅),未见明显龋坏、牙龈红肿,探及牙周袋4 mm,
【机 构】
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解放军总医院,北京,100853;北京,总后司令部管理保障局第三门诊部
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1 病例报告rn患者女,73岁.左上后牙反复自发疼痛多年,咬(牙合)时加重,可自行缓解,3天前再次发作就诊.检查:+松动Ⅰ度,冷(-),叩(卅),未见明显龋坏、牙龈红肿,探及牙周袋4 mm,根分叉区Ⅲ度病变.根尖X线片:根分叉病变范围至根尖区,可见近远中向根分叉,角度较大,但未见粗大腭根影像.初步诊断:27牙髓牙周联合病变.治疗:先控制根管内感染,症状缓解后行牙周龈上下沽治术,必要时行翻瓣术治疗,待牙周状况好转后行修复治疗.开髓后可见大量继发性牙本质,髓腔形态不清,超声去除继发牙本质后,可见呈近远中排列的双腭侧根管,初扩时远中腭根可探及底穿点,暂封甲醛甲酚(F℃)棉球,降咬(牙合).
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