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目的 研究CK20mRNA、CD44v6、血管内皮生长因子(VEGF)与结直肠癌肝转移的关系,探讨临床预测结直肠癌早期肝转移的有效的客观指标.方法 应用荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测50例结直肠癌患者回流门静脉血中CK20mRNA,并同时应用免疫组织化学方法测定结直肠癌癌组织中CD44v6、VEGF的表达;并与良性病变对照组10例和正常组织对照组10例比较.结果 结直肠癌患者门静脉血CK20mRNA;癌组织中CD44v6、VEGF表达阳性率明显高于良性病变对照组(P＜0.01)和正常对照组(P＜0.01);结直肠癌组织中CD44v6及VEGF的表达与门静脉血中CK20mRNA的表达有显著相关性(r1=0.933, r2=0.906,P＜0.05);同时肝转移组CK20mRNA、CD44v6、VEGF阳性表达率均高于非肝转移组(P＜0.05).结论 联合检测CD44v6、VEGF及CK20mRNA预测结直肠癌肝转移,可提高预测的灵敏度及特异性,对于结直肠癌早期肝转移监测具有较高的临床价值。