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病理生理改变主要有如下三个方面:低血容量、心血管抑制和引起全身性炎症反应。①低血容量:多数为相对低血容量,是由于静脉容量增加,使右心充盈度下降,同时刚毛细血管漏,使血管内容量往第三间隙转移:亦可有绝对低血容量,见于胃肠道丢失、呼吸急促、出汗或摄入减少。②心血管抑制:90%病人为高排低阻型,血管扩张,全身血管阻力下降,而心排出量正常或升高;10%晚期病人为低排高阻型,