【摘 要】
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目的 探讨淋巴结分拣是否有助于提高纳米炭导航3D腹腔镜胃癌根治术后淋巴结分拣数目.方法 入选患者随机化分为淋巴结未分拣组与分拣组,进一步根据病理分期及胃癌根治术式实施
【机 构】
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210008南京医科大学鼓楼临床医学院胃肠外科;210008南京大学医学院附属鼓楼医院胃肠外科
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目的 探讨淋巴结分拣是否有助于提高纳米炭导航3D腹腔镜胃癌根治术后淋巴结分拣数目.方法 入选患者随机化分为淋巴结未分拣组与分拣组,进一步根据病理分期及胃癌根治术式实施亚组分析,比较组间淋巴结清扫数目,同时比较围手术期安全性与随访存活率.结果共纳入147例患者,其中淋巴结未分拣组58例、淋巴结分拣组89例,两组患者的基线特征一致.所有患者的平均手术时间(214.8 ±55.6)min,术中出血量(128.7 ±106.0) ml,术后并发症12例次(7.5％),围手术期二次手术率1.3％,术后住院时间(11.5 ±3.7)d,平均随访时间(15.1 ±6.9)个月,两组均无死亡.两组患者的围手术期安全性差异无统计学意义.淋巴结分拣能够显著提高I期胃癌的淋巴结清扫数目[(29.0±12.3)枚比(24.1 ±7.8)枚,P = 0.04],也能够显著提高根治性全胃切除术中的淋巴结清扫数目[(31.3±11.2)枚比(25.1 ±7.6)枚,P=0.02].结论 淋巴结分拣有助于提高纳米炭导航3D腹腔镜下I期胃癌与根治性全胃切除术的淋巴结清扫数目.
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