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目的
评价术前外周血中性/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio，NLR)对甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)阴性肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)术后复发的影响及预测价值。
方法回顾性分析2010年9月至2013年1月我院68例行手术治疗的AFP阴性HCC患者的临床病理资料并随访预后，根据ROC曲线以NLR＝2.78为临界值将患者分为低NLR组(NLR<2.78)和高NLR组(NLR≥2.78)，Log rank单因素分析两组患者临床病理因素与无复发生存时间的关系，将有统计学意义的单因素导入Cox回归模型进行风险分析。
结果本组68例患者1、2、3年无复发生存率分别为79.7%、37.5%、18.2%，其中高NLR组分别为70.3%、35.1%、13.5%，低NLR组分别为85.2%、40.7%、18.5%。2组差异有统计学意义(P＝0.042)。单因素分析显示高NLR比值，肿瘤>5 cm，微血管侵犯以及合并肝硬化是影响术后无复发生存时间的危险因素，Cox回归分析提示以上四个因素均为影响术后复发的独立危险因素。
结论术前高NLR是影响AFP阴性HCC患者术后复发的独立危险因素之一。