【摘 要】
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目的 比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创正压通气在海水淹溺肺水肿中的治疗价值.方法 62例海水淹溺肺水肿患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各31例.对照组给予无创正压
【机 构】
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518081,盐田区人民医院内二科518081,盐田区人民医院ICU;
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目的 比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创正压通气在海水淹溺肺水肿中的治疗价值.方法 62例海水淹溺肺水肿患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各31例.对照组给予无创正压通气,观察组给予HFNC.比较两组患者的7 d气管插管率、动脉氧和情况、血流动力学指标变化和重症加强护理病房(ICU)住院时间.结果 观察组的7 d气管插管率29.03％ 低于对照组的64.52％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SpO2)均较本组治疗前改善,且观察组的PaO2和SpO2分别为(91.07±7.52)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(99.17±8.64)％,均高于对照组的(80.42±7.60)mm Hg、(92.04±10.11)％,PaCO2(35.42±6.58)mm Hg低于对照组的(39.05±6.12)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压和心率均较本组治疗前改善,且观察组的收缩压、舒张压、平均动脉压分别为(111.54±8.63)、(77.85±5.52)、(89.08±9.63)mm Hg,均高于对照组的(100.91±8.24)、(70.34±5.14)、(80.53±8.71)mm Hg,心率(72.53±6.60)次/min低于对照组的(84.16±7.23)次/min,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的ICU住院时间(16.00±3.18)d短于对照组的(22.42±5.59)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对海水淹溺肺水肿的氧疗,HFNC相比无创正压通气具有一定优势,可提高动脉氧和、降低气管插管率,值得临床推广.
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