半月板不同切除术对髌股关节影响的生物力学研究

来源 :中华关节外科杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:paradoxfxx
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目的探讨半月板不同部位,不同程度切除后对膝关节髌股关节的影响,为半月板不同切除术的比较提供生物力学依据。方法采用6具人膝关节新鲜标本,保留内、外侧副韧带、关节囊及膝关节伸膝装置,Staubli机器人模拟生理状态下膝关节站立至下蹲屈膝过程,采用超低压型压敏片测量完整膝关节和半月板不同部位及程度切除术后不同屈膝角度下髌股关节接触面积、接触压,并用SPSS12.0进行双因素方差分析。结果1.无论何种状态的半月板切除,其髌股关节接触的总体趋势没有改变,即膝关节屈曲0°~90°髌股关节的接触面积会逐渐增加;2.半月板部分切除与正常膝关节在髌股接触面积、髌股平均接触压力间的差异无统计学意义;3.外侧半月板全切除与正常膝关节在髌股接触面积之间的差异有统计学意义,其髌股接触面积在各个屈曲角度均小于正常膝关节,其髌股接触平均压力在各个屈曲角度均大于正常膝关节的髌股接触平均压力;4.内侧半月板全切除与正常膝关节在髌股接触面积间的差异无统计学意义,内侧半月板全切其在膝关节屈曲0°~30°之间其髌股关节平均压力均大于正常膝关节髌股关节间平均压力;60°~90°之间与正常膝关节髌股关节间平均压力间的差异无统计学意义。结论外侧半月板全切除术后髌股关节高接触压力、内侧半月板全切除术后髌股关节低接触压力及半月板部分切除术后髌股关节压力分布不均是术后髌股关节炎发生不可忽视的原因。
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