低出生体重儿学龄前期发生肥胖或营养不良的影响因素

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  [摘 要]目的:分析低出生体重儿学龄前期发生肥胖或营养不良的影响因素,并以此来为预防措施的制定提供必要的依据。方法:回顾性分析50例于我院做定期检查的学龄前期低出生体重儿的临床资料。结果:婴儿膳食、儿童气质以及家庭环境是导致低出生体重儿童在学龄前期发生肥胖或营养不良的重要因素,且6个月喂养指数、添肝泥时间、活动水平、反应强度以及知识性对其肥胖或营养不良的发生有着显著性关系(P<0.05)。结论:导致低出生体重儿在学龄前期发生肥胖或营养不良的因素主要包括婴儿膳食、儿童气质以及家庭环境,应以此为依据来制定有效的预防措施,以此来提高学龄前期低出生体重儿的健康水平和发育水平。
  [关键词]低出生体重儿;学龄前期;肥胖;营养不良;影响因素
  中图分类号:R179 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2016)08-0352-01
  低出生体重儿是指出生体重<2500g的婴儿,其死亡率明显高于体重正常的新生儿[1]。而肥胖与营养不良是临床上常见的儿童营养性疾病[2],大大降低了儿童的发育水平和健康水平。本文旨在分析低出生体重儿学龄前期发生肥胖或营养不良的影响因素,并以此来为预防措施的制定提供必要的依据。选取50例于我院做定期检查的学龄前期低出生体重儿作为本次研究的对象,回顾性分析其临床资料。现具体报告如下:
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选取2012年11月至2015月1月于我院做定期检查的学龄前期低出生体重儿50例,所有入选儿童均为低出生体重儿,并排除有出生抢救史以及智力低下、癫痫、精神疾病等家族史的儿童。其中,男性21例,女性29例;年龄3.5至6.5岁,平均年龄(5.7±0.7)岁;出生体重2100至2491g,平均出生体重(2369.72±119.63)g;儿童体重指数21.5至24.7,儿童平均体重指数(22.9±1.3)。
  1.2方法
  收集入院儿童的保健记录和体检数据,并对其体重以及身高等数据进行采集。同时,根据WHO的肥胖与营养不良诊断标准来对学龄前低出生体重儿进行判定[2]。
  1.3评判标准
  1.3.1给予入选儿童喂养指数测评表和婴儿膳食问卷进行客观评估,项目主要包括6个月喂养指数和添肝泥时间。
  1.3.2采用儿童气质类型问卷对入选儿童的9个维度进行客观评估,本文主要分析活动水平与反应强度这两个维度。采用6个等级对问卷结果进行记分,分值越高,活动水平越高,反应强度越强烈。
  1.3.3给予入选儿童家庭环境量表进行客观测定,测定内容主要包括成功性和知识性这两个因子。
  1.4统计学方法
  上述所有数据及资料均经统计学软件SPSS19.0予以分析和处理,并对有显著性差异的项目进行多因素Logistic回归分析,对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
  2 结果
  以学龄前期发生肥胖或营养不良的低出生体重儿例数为因变量,对调查样本的婴儿膳食问卷项目、儿童气质类型问卷项目以及家庭环境测定项目进行Logistic回归分析。通过对数据进行处理可知,低出生体重儿学龄前期发生肥胖或营养不良与6个月喂养指数、添肝泥时间、活动水平、反应强度以及知识性有显著性关系(P<0.05),而与成功性无显著关系(P>0.05)。如表1所示。
  3 讨论
  在临床上,肥胖和营养不良是两大儿童营养性疾病,严重影响了儿童的健康成长[2]。近年来,随着我国社会经济的快速发展,人们的生活方式和饮食习惯发生了巨大的变化。随之而来的是,儿童发生肥胖或营养不良的几率越来越高。低出生体重儿是指出生体重<2500g的婴儿,其在学龄前期发生肥胖或营养不良的几率越来越高,从而越来越受到人们的关注和重视。因此,对导致低出生体重儿学龄前期发生肥胖或营养不良的影响因素进行分析,有着极其重要的意义。
  据相关文献资料研究结果表明,饮食、儿童气质以及家庭因素是导致低出生体重儿学龄前期发生肥胖或营养不良的重要因素[3]。本文研究结果表明,导致低出生体重儿学龄前期发生肥胖或营养不良的影响因素主要包括婴儿膳食、儿童气质以及家庭环境,这与以往的研究结果相一致。因此,应以此为依据来制定有效的预防措施,以此来避免肥胖或营养不良的发生,从而为低出生体重儿的健康成长提供保障。
  针对上述原因,结合相关临床经验,可采取以下预防措施:①由于婴儿膳食是儿童建立进食行为的基础,且喂养环境直接关系到儿童神经心理的发育;因此,应对家长进行正确的婴儿膳食指导,并根据低出生体重儿的具体实际情况来对其进食量和次数进行限定,以此来防止肥胖的发生;同时,还应在其生理条件允许的前提下,在饮食中添加肝泥等食物,以此来防止学龄前期儿童营养不良的发生;②儿童气质与儿童的进食行为有着非常密切的關系,家长应注重对儿童气质的观察,并定期对其气质进行测定,且采取有效的措施进行干预,以此来防止学龄前期儿童肥胖或营养不良的发生;③由于家长的进食观念以及食物喜好等家庭环境因素对儿童的膳食造成非常明显的影响;因此,家长必须树立正确的进食观念,并制定合理的饮食方案,以此来防止学龄前期儿童肥胖或营养不良的发生;同时,还应普及家庭健康膳食理念。
  参考文献:
  [1]王立姣,田琪,武爱萍等.低出生体重儿对产妇分娩后高血压患病率的影响[J].中华流行病学杂志,2014,35(7):779-783.
  [2]朱晓梅.102例3岁以下儿童营养不良相关影响因素分析[J].吉林医学,2011,32(31):6586-6587.
  [3]朱峥嵘,章煜,马丽玉等.低出生体重儿学龄前期发生肥胖或营养不良的影响因素[J].上海预防医学,2011,23(7):338-340.
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