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目的 研究重症颅脑损伤合并消化道出血发生的危险因素和防治措施.方法 回顾性分析经CT或MRI影像学检查确诊的420例重症颅脑损伤患者,分析重症颅脑损伤后合并消化道出血的发生率与颅脑损伤病情程度的关系和颅脑损伤相关临床表现与上消化道出血发生率的关系.结果 重症颅脑损伤GCS评分≤3分的患者消化道出血的发生率明显高于其他患者,不同阶段GCS评分的患者相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;发生代谢性酸中毒、电解质紊乱、血糖浓度＞8 mmol/L、肾脏衰竭、做过开颅手术和有低氧血症的患者出血消化道出血的几率明