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纸烟的烟雾中包含尼古丁、煤焦油、一氧化碳等多种有害物质,吸入肺内后易于沉积在范围广阔、纤毛上皮细胞少、气流流速慢的小气道(＜2mm),故细支气管远端尤其在呼吸细支气管、肺泡区域受害早、损伤大.继续吸烟使病变的部位和程度不断扩大而形成各种类型的吸烟相关性间质性肺疾病(SR-ILD),致病原因为烟雾中有害物质激活和聚集了肺泡内的巨噬细胞、T淋巴细胞(尤其CD8+)和中性粒细胞,这些炎性细胞释放多种介质引起气道、肺实质、肺血管的病变,并随吸烟逐渐加重。