【摘 要】
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目的 评价血小板裂解液用于老年腰椎间盘突出症椎体融合术后治疗的临床疗效.方法 以2018年4月-2020年4月于温州市中西医结合医院就诊并接受治疗的140例微创经椎间孔腰椎椎间融合术老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各70例.2组均实施微创经椎间孔腰椎椎间融合术,研究组在此基础上予以血小板裂解液椎间孔隙注射.记录患者手术指标,评价手术前后疼痛反应[视觉模拟评分(VAS).评分]及腰椎功能水平[腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分],比较术后12个月患者腰椎影像学指标,观察术
【机 构】
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温州市中西医结合医院脊柱外科,浙江温州325000;温州医科大学附属第一医院脊柱外科,浙江温州325000
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目的 评价血小板裂解液用于老年腰椎间盘突出症椎体融合术后治疗的临床疗效.方法 以2018年4月-2020年4月于温州市中西医结合医院就诊并接受治疗的140例微创经椎间孔腰椎椎间融合术老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各70例.2组均实施微创经椎间孔腰椎椎间融合术,研究组在此基础上予以血小板裂解液椎间孔隙注射.记录患者手术指标,评价手术前后疼痛反应[视觉模拟评分(VAS).评分]及腰椎功能水平[腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分],比较术后12个月患者腰椎影像学指标,观察术后并发症情况.结果 研究组患者手术时间[(182.41±17.28)min]显著长于对照组[(167.86±15.49) min,t=5.219,P＜0.001],而术中出血量[(218.64±19.53) mL]及住院时间[(6.59±0.71)d]与对照组[(221.57±19.06)mL、(6.41±0.69)d]差异均无统计学意义(t=0.896、1.514,P=0.372、0.132);研究组术后3、6、9、12个月VAS评分和ODI评分均显著低于对照组(均P＜0.001);术后12个月,2组腰椎间融合率(98.57％ vs.94.28％)差异无统计学意义(x2=0.830,P=0.362),而研究组椎骨融合层数[(4.68±0.52)层]和腰椎间隙高度[(11.62±1.12) mm]均显著高于对照组[(2.91±0.34)层、(10.53±1.04)mm,t =23.873、5.891,均P＜0.001];2组术后12个月内均未出现并发症.结论 血小板裂解液腰椎间孔隙注射可有效缓解老年腰椎间盘突出症椎体融合术后疼痛反应,改善腰椎功能恢复水平,提高腰椎间组织愈合程度和稳定性,且安全性高.
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