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患者女性，18岁，车祸后排尿困难6年，下腹疼痛2年入院。患者12岁时因外伤造成骨盆粉碎性骨折及膀胱破裂，在外院治疗好转后出院。此后逐渐出现排尿困难，尿线细，伴尿频，每日排尿12～15次，每次尿量30～50 mL，无阴道流血。于2年前出现周期性下腹痛，每月1次，每次约7 d，疼痛呈进行性加重，伴血尿及阴道部胀痛，期间无月经来潮。入院后妇科检查见阴道处女膜闭锁，膨出，呈紫蓝色。肛查：子宫增大如70 d孕大小，呈球形，质地中等，压痛明显，固定；双侧附件区均扪及大小约60 mm ×50 mm ×