【摘 要】
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患者，男，42岁，已婚，农民。因“HBsAg 阳性20年，乏力、腹胀伴发热20日”于2014年7月13日入院。2005年诊断肝硬化，20日前感冒后乏力、纳差、腹胀、肝区疼痛、尿黄、持续发热，体温41℃，
【机 构】
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江苏省淮安市解放军第八二医院感染内科
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患者，男，42岁，已婚，农民。因“HBsAg 阳性20年，乏力、腹胀伴发热20日”于2014年7月13日入院。2005年诊断肝硬化，20日前感冒后乏力、纳差、腹胀、肝区疼痛、尿黄、持续发热，体温41℃，查体：神志清，精神差，巩膜轻度黄染，左下肺呼吸音消失，腹膨隆，脐疝，全腹压痛，轻度反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4 cm，质硬，肝区轻叩痛，肾区无叩痛，移动性浊音阳性，双下肢无水肿，双侧阴囊明显肿大（10×10 cm），轻压痛；辅助检查（2014年7月13日）腹部 B 超：肝硬化、胆囊壁增厚、脾大（长
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