【摘 要】
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1病例报告rn患者,24岁,因性交后下腹痛8小时于2020年6月8日入院.末次月经2020年5月18日,平素月经规律,周期29 ～ 30天,经期3～5天,1个周期可用10～15片卫生巾不等.患者既往间断性鼻出血6年,6年前因鼻出血输血小板4U治疗量,3年前因鼻出血导致重度贫血就诊于大连医科大学附属第二医院住院治疗,予填塞治疗,完善相关检查,血红蛋白(Hb)52 g/L,血小板计数(PLT)209×109/L,血栓弹力图试验:最大血凝块强度13.60 mm,血凝块形成速率25.70度,血凝块形成时间250.
【机 构】
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大连医科大学附属第二医院妇科,辽宁大连116023
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1病例报告rn患者,24岁,因性交后下腹痛8小时于2020年6月8日入院.末次月经2020年5月18日,平素月经规律,周期29 ～ 30天,经期3～5天,1个周期可用10～15片卫生巾不等.患者既往间断性鼻出血6年,6年前因鼻出血输血小板4U治疗量,3年前因鼻出血导致重度贫血就诊于大连医科大学附属第二医院住院治疗,予填塞治疗,完善相关检查,血红蛋白(Hb)52 g/L,血小板计数(PLT)209×109/L,血栓弹力图试验:最大血凝块强度13.60 mm,血凝块形成速率25.70度,血凝块形成时间250.00分钟,血小板活化功能测定PAC-I 0.01％、CD 62p 0.01％.骨髓细胞学检查提示:缺铁性贫血骨髓象.考虑血小板功能异常,建议血液研究所详查.2017年8月2日于血液研究所查PLT 222×109/L,血小板膜糖蛋白GPⅡb 11.3,GPⅢa 9.5,诊断为血小板无力症(glanzmann thrombasthenia,GT).患者8小时前性交后出现下腹痛,渐加重,伴恶心、呕吐,伴肛门坠胀感,伴头晕,遂就诊于当地医院,行血常规检查提示:Hb 96 g/L,PLT 254×109/L,人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)＜2.39 U/L,予患者保护胃黏膜、止吐、抗生素预防感染等治疗,症状未见好转,晕厥1次,遂就诊于本院外科.
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