【摘 要】
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自从McGinn与White二氏于1935年以肺心病(Cor pulmonale)的病名应用于肺动脉栓塞而引起之急性右心衰竭心脏病后,不少作家广泛地用此名来称呼任何一种由慢性肺脏疾患而引起的心脏病。Wood氏将慢性肺原性心脏病按不同病因分为缺氧性肺原性心脏病与肺动脉高压性心脏病。Oram氏对慢性肺原性心脏病的分类除了上述两种外,还包括一种亚急性肺原性心脏病(例如由于续发性粟粒性肺癌和屡次的肺小动脉
【机 构】
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哈尔滨医学院附属第二医院系统内科教研组,哈尔滨医学院附属第二医院系统内科教研组,哈尔滨医学院附属第二医院系统内科教研组
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自从McGinn与White二氏于1935年以肺心病(Cor pulmonale)的病名应用于肺动脉栓塞而引起之急性右心衰竭心脏病后,不少作家广泛地用此名来称呼任何一种由慢性肺脏疾患而引起的心脏病。Wood氏将慢性肺原性心脏病按不同病因分为缺氧性肺原性心脏病与肺动脉高压性心脏病。Oram氏对慢性肺原性心脏病的分类除了上述两种外,还包括一种亚急性肺原性心脏病(例如由于续发性粟粒性肺癌和屡次的肺小动脉栓塞引起的慢性肺原性心脏病)。Luisada氏认为慢性肺原性心脏病的病原有三种:一为肺动脉高压无肺内阻塞,其下又分原发性肺动脉高压与续发性肺动脉高压;二为肺内阻塞引起的肺动脉高压;三为肺内动静脉瘘。我们认为Luisada将二尖瓣狭窄及某些先天性心脏血管疾患所引起的心脏病也归类于慢性肺原性心脏病(第一大类中的第二分类)不是完全恰当的。从临床角度来看,Wood氏的分类法比较切合实际;因为缺氧性肺原性心脏病之病因,发病率,发绀程度,血容量改变,末梢红血球数,肺部检查所见,肺动脉血氧饱和度及治疗原则与肺动脉高压性心脏病有很大区别,因此将慢性肺原性心脏病分为缺氧性及肺动脉高压性是合适的。
其他文献
肺部原发性恶性肿瘤的发病率,特别是支气管肺癌,近年来似有增多的趋势,由于早期诊断的困难,治愈率又很低,本病的论述不无临床上的意义。1953年黄氏所报告的42例,其中可作手术切除者仅占14.3%,术后病人大多于一、二年内死亡,无一例生存五年以上者。因此,如何早期诊断,提高手术切除率和术后疗效当为临床家所关心的一个重要问题。如对中年以上的人定期作胸部X线和痰抹片检查,对于早期发现肺癌固然有其一定的价值
患者××(住院号120,068,尸检号4,580)男,65岁,农民。于1956年9月29日因腹痛一年而入院。
肺念珠菌症国内文献报告不多,成人方面仅1954年有天津市联合病理讨论会之第九例。1955年田氏报告肺念珠菌症1例。儿科方面1957年陈氏报告45例,黄氏报告2例。国外文献报告很多,1951年Woods氏报告25例,有口腔、消化道和肺的念珠菌的感染。1951年Parrenfort氏报告16例用金霉素后续发口炎、阴道炎和肛门周围炎等型白色念珠菌感染。1952年Wolff氏报告一例用金霉素后续发肺念珠菌
胫骨前局限性粘液性水肿的病例在我国文献报告右右者,仅1951年朱、李、孙等氏首先报告的二例,宋、杨二氏报告的三例及蔡、伍二氏报告的一例,共计五例。作者最近观察到并发丝虫病的胫骨前局限性粘液性水肿一例。
类风湿性关节炎之诊断标准(美国风湿病学会专门小组研究报告)
动脉导管开放是常见的成人先天性心血管畸形之一。中国协和医学院附属医院自1951年9月至1956年9月的五年中,经心导管检查证实为单纯动脉导管开放的成年患者共13例(约占同时期中内科门诊及心肾专科门诊诊断为单纯动脉导管开放症病人数的1/5)。本文拟根据这13例的心导管检查结果及临床资料,讨论心导管检查术在诊断动脉导管开放中的意义及成人动脉导管开放患者的临床特点。
肺性心脏病是由于肺脏疾病,胸廓畸形或肺血管的病变影响小循环的调节功能,加重右心的负担而引起的心脏病。肺性心脏病一般分为三类:急性、亚急性和慢性。急性肺性心脏病是由于突然来自静脉系统的栓子所引起的大量肺栓塞,病人突然发生严重的呼吸困难,剧烈的胸痛、咯血、发绀、右心室显著扩张,并可以迅速的引起病人的死亡。亚急性肺性心脏病较为少见,常为继发性播散性肺癌或多次少量肺栓塞所致。慢性肺性心脏病较多,且是临床上
虽然在伤寒菌血症期1/3患者有肾脏细菌尿存在,但真正形成肾脏伤寒杆菌病变者却并不多见。国内陈氏曾报告三例,二例为伤寒杆菌性脓肾,一例为伤寒杆菌性肾盂肾炎并曾复习国内外文献24例。此外,马氏也曾报告伤寒杆菌性肾盂肾炎一例,并经手术而治愈。此后在国内文献中尚未见有报告者。本例为一伤寒杆菌引起之慢性右侧肾盂肾炎并发肾盂积水,并有结石,经手术切除而证实。
早在1893年巴甫洛夫氏等已指出肝脏及门静脉系统与氨代谢之关系,并说明门静脉血液经Eck氏瘘管分流入体循环后造成末梢血液中氨量增高(最初认为是碳氨酸)及神经症状。嗣后学者们更进一步以动物试验或在临床上证明血氨升高可能是引起肝性昏迷原因之一。门腔静脉吻合手术后引起之发作性神经症状亦与血氨升高有关。此外,在肝硬变病人与门腔静脉吻合术后之病人中,服用大量铵盐或其他含氮物质,如双铵枸橼酸、尿素、铵离子交换
患者男性(住院号108,127,X线片号124,193尸检号4,575),74岁,河北人,于1956年8月6日因食欲不振五个月,显著消瘦一个月,呃逆十天而入院。