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摘 要:目的分析医院医疗设备固定资产管理中PDCA循环的应用。方法对我院医疗设备等固定资产采用PDCA循环管理,寻找管理问题并及时改正。对比循环管理后医疗设备账实符合率。结果对比发现,资产管理后账实符合率显著较高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环为对医疗设备以及固定资产进行管理的重要方式。
关键词:PDCA循环;医疗设备;资产管理
医院在发展过程中,医疗设备持续增加,所占固定资产比例也在持续提升,因此规范管理提升管理效率便十分重要。分析发现,有多数医院的医疗设备都存在账物不清以及数目不明等多种问题,在较大程度上制约医院持续发展,对临床工作较为不利,且不符合国家设备管理和财务制度。为充分解决此种问题,现分析我院采用PDCA循环管理后,固定资产管理效果,研究结果报道如下。
一、材料和方法
(一)基本资料
医院共医疗设备80余件,其中妇产科21件,放射科8件,内科9件,口腔科12件其它科室30件。
(二)方法
分析PDCA循环模式可知,其中主要分为计划、实施、检查、处理等几个阶段,最终对检查结果进行分析和处理。对成功经验进行肯定推广之后加以标准化应用;失败的教训深入分析总结,在下一个PDCA循环内进行处理和解决,最终达到阶梯式问题处理和上升。在问题分析和处理中,重视细节量化和环节监控、全程互动,最终成为持续改进的循环模型,最终提升全面管理质量。首先分析资产管理中存在的问题。
调查分析本院医院账务情况。分析存在问题发现:第一,人员意识问题。多数人员对设备管理重视程度较低,且无设备保护意识,存在重视采购设备而轻视设备管理;第二,管理过程中制度混乱,责任不明确,出现问题相互推诿;第三,组织架构问题。医院财务和后勤、医疗部分之间并没有有效的协调和互动。管理中常出现脱节,加之管理部门管理意识较为薄弱,并没有专人实施账实管理。第四,系统信息化管理薄弱。现有的信息系统仅应用于资产出入库管理。进行记账和报表制作时无法得到其中数据的有效支持,和财务之间并没有对接口,信息交换和互动性能差。
设定管理目标。第一,统筹管理,由医院领导亲自为各部门进行沟通,宣传固定资产管理重要性。营造出良好的管理环境。第二,引导各部门充分参与。将财务和设备、后勤、信息等部门进行统一协调,共同管理制定对策。第三,制定良好的管理方案,提升账实符合率至96%之上。
制定处理措施。依据出现的问题采取以下策略:第一,定期对科室资产进行盘点,提升科室人员对医疗设备等固定资产管理的认识。第二,在医院发布医疗设备固定资产管理制度,所有制度均经过公示和宣传。第三,所有设备都采用分类管理:明确科室固定资产负责人,协助管理人员进行设备分类管理。第四,强化资产管理系统建设,对所有设备均进行信息化管理。第五,确立三级管理制度,完善资产管理流程。三级管理主要分为临床科室、设备科、财务科。对每个科室的责任都有详细划分,修订入库以及出库调拨制度,每半年进行1次盘点。第六,设立科室固定资产管理员,所有管理人员均进行专业培训,经考核合格后方可上岗。主要培训内容为固定资产知识,财务知识,管理知识。
认真执行制定好的管理制度。首先进行人员培训,完善固定资产管理系统,制定医疗设备资产表,并确定好各科室负责人员,定期进行资产盘点。设备科定期到各科室进行资产核对,并粘贴对应的固定资产标签。修订完善的固定资产管理,主要包括入库、出库制度、调拨制度,固定资产报废制度。
定期检查。项目管理和组织人员定期对固定资产进行对账。盘点账目,检查账目和实物符合率。同时对所有负责管理人员进行问责,确保所有人员都切实负责。对管理不到位或者出现设备流失的立即上报上级部门进行问责。
持续改进。定期对设备资产进行盘点,并强化资产管理人员培训。持续完善固定资产管理,并建立良好的奖励惩罚制度。所有固定资产管理纳入绩效考核,并监督实施,之后进入下一PDCA循环系统,进行持续提升和完善。
(三)观察指标
对比管理前后设备账实符合情况,主要为设备登记情况,账目清晰情况。账实符合率=账实符合账目/总账目×100%。
(四)统计学方法
本次研究中,将所有账实数据输入至SPSS23.0软件中,进行统计学有效处理,账实符合率采用%的形式表示,处理方式为X2检验;计量资料采用(x±s)的形式表示,处理方式为t检验,结果显示,P<0.05,便形成统计学意义。
二、结果
(一)对比资产管理前后账实符合情况
管理前账实符合率为91.25%(73/80),实施PDCA循环管理后账实符合率为98.75%(79/80)。对比发现,进行PDCA循环管理后账实符合率显著较高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。
三、讨论
医疗工作发展过程中,医疗设备逐步成为重要的固定资产,直接影响医院工作进行和经济效益。医院各类设备种类较多,流动性大因此管理中常出现管理不到位的问题,采用PDCA管理科学先进,可提升设备效益。
PDCA循环管理作为重要的管理方式,在多数医院都有采用,主要应用于病案管理和科室管理以及发展战略管理中。此种管理方式对推动医院进行创新,提升核心竞争力有良好成效。医疗设备作为医院发展的重要基础,医疗设备管理效果直接影响医院发展。采用PDCA管理时,首先进行问题分析,明确现阶段主要问题为管理制度不完善,以及工作人员重视程度不够,设备账实不合,重视购买轻视管理等问题。之后制定出下一阶段的管理目标,制定各部分联动管理,提升账实符合率、营造资产管理氛围等目标。之后针对发现的问题提出对应的管理策略,首先制定良好的管理制度,并且重视制度公示,提升管理人员重视程度。在制定完制度后认真落实,并实时监督。对监督中发现的问题进行修正,持续进行下一阶段的管理。在下个阶段同样采取分析问题、制定目标、计划、实施、处理等。通过每一次计划的实施推动目标的最终实现。通过此种方式的管理之后,各部門之间的联动管理有显著提升,制度逐步得到规范,工作人员资产管理意识显著提升。采用此种方式,账实管理情况得到显著提升。对比发现,资产管理后账实符合率显著较高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。分析可知,进行PDCA循环管理后,账实符合情况有显著提升,资产管理效率提升显著。
四、结束语
综上所述,对医院设备进行PDCA循环管理可提升管理效率和账实符合率,有推广价值。
参考文献:
[1]孙洪芹.PDCA循环在医院再生医疗器械消毒灭菌与质量监测中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(8):38-40.
[2]李文兵,王学军.医疗器械分类编码在医院固定资产管理中的应用[J].医疗卫生装备, 2015,36(7):130-133.
[3]张友舜.PDCA循环在医院固定资产账实管理中的应用[J].现代医院,2016, 16(8):1229-1230.
[4]周斌.医院医疗设备固定资产管理存在的问题及对策[J]. 医疗装备,2017,30(12):92-93.
[5]丛中华,张影.PDCA循环管理在核磁共振水冷系统维护维修中的应用[J].中国医疗设备,2016,31(10):146-148.
[6]翁飞,程时栋,姚洪生.应用PDCA循环提高医疗设备计量检定覆盖率[J].医疗卫生装备,2017,38(7):131-133.
[7]Xie J, Wang J, J P, et al. SU‐F‐T‐245: The Investigation of Failure Mode and Effects Analysis and PDCA for the Radiotherapy Risk Reduction[J]. Medical Physics, 2016, 43(6Part16):3518-3518.
作者简介:黄爱玲,德阳市人民医院。
关键词:PDCA循环;医疗设备;资产管理
医院在发展过程中,医疗设备持续增加,所占固定资产比例也在持续提升,因此规范管理提升管理效率便十分重要。分析发现,有多数医院的医疗设备都存在账物不清以及数目不明等多种问题,在较大程度上制约医院持续发展,对临床工作较为不利,且不符合国家设备管理和财务制度。为充分解决此种问题,现分析我院采用PDCA循环管理后,固定资产管理效果,研究结果报道如下。
一、材料和方法
(一)基本资料
医院共医疗设备80余件,其中妇产科21件,放射科8件,内科9件,口腔科12件其它科室30件。
(二)方法
分析PDCA循环模式可知,其中主要分为计划、实施、检查、处理等几个阶段,最终对检查结果进行分析和处理。对成功经验进行肯定推广之后加以标准化应用;失败的教训深入分析总结,在下一个PDCA循环内进行处理和解决,最终达到阶梯式问题处理和上升。在问题分析和处理中,重视细节量化和环节监控、全程互动,最终成为持续改进的循环模型,最终提升全面管理质量。首先分析资产管理中存在的问题。
调查分析本院医院账务情况。分析存在问题发现:第一,人员意识问题。多数人员对设备管理重视程度较低,且无设备保护意识,存在重视采购设备而轻视设备管理;第二,管理过程中制度混乱,责任不明确,出现问题相互推诿;第三,组织架构问题。医院财务和后勤、医疗部分之间并没有有效的协调和互动。管理中常出现脱节,加之管理部门管理意识较为薄弱,并没有专人实施账实管理。第四,系统信息化管理薄弱。现有的信息系统仅应用于资产出入库管理。进行记账和报表制作时无法得到其中数据的有效支持,和财务之间并没有对接口,信息交换和互动性能差。
设定管理目标。第一,统筹管理,由医院领导亲自为各部门进行沟通,宣传固定资产管理重要性。营造出良好的管理环境。第二,引导各部门充分参与。将财务和设备、后勤、信息等部门进行统一协调,共同管理制定对策。第三,制定良好的管理方案,提升账实符合率至96%之上。
制定处理措施。依据出现的问题采取以下策略:第一,定期对科室资产进行盘点,提升科室人员对医疗设备等固定资产管理的认识。第二,在医院发布医疗设备固定资产管理制度,所有制度均经过公示和宣传。第三,所有设备都采用分类管理:明确科室固定资产负责人,协助管理人员进行设备分类管理。第四,强化资产管理系统建设,对所有设备均进行信息化管理。第五,确立三级管理制度,完善资产管理流程。三级管理主要分为临床科室、设备科、财务科。对每个科室的责任都有详细划分,修订入库以及出库调拨制度,每半年进行1次盘点。第六,设立科室固定资产管理员,所有管理人员均进行专业培训,经考核合格后方可上岗。主要培训内容为固定资产知识,财务知识,管理知识。
认真执行制定好的管理制度。首先进行人员培训,完善固定资产管理系统,制定医疗设备资产表,并确定好各科室负责人员,定期进行资产盘点。设备科定期到各科室进行资产核对,并粘贴对应的固定资产标签。修订完善的固定资产管理,主要包括入库、出库制度、调拨制度,固定资产报废制度。
定期检查。项目管理和组织人员定期对固定资产进行对账。盘点账目,检查账目和实物符合率。同时对所有负责管理人员进行问责,确保所有人员都切实负责。对管理不到位或者出现设备流失的立即上报上级部门进行问责。
持续改进。定期对设备资产进行盘点,并强化资产管理人员培训。持续完善固定资产管理,并建立良好的奖励惩罚制度。所有固定资产管理纳入绩效考核,并监督实施,之后进入下一PDCA循环系统,进行持续提升和完善。
(三)观察指标
对比管理前后设备账实符合情况,主要为设备登记情况,账目清晰情况。账实符合率=账实符合账目/总账目×100%。
(四)统计学方法
本次研究中,将所有账实数据输入至SPSS23.0软件中,进行统计学有效处理,账实符合率采用%的形式表示,处理方式为X2检验;计量资料采用(x±s)的形式表示,处理方式为t检验,结果显示,P<0.05,便形成统计学意义。
二、结果
(一)对比资产管理前后账实符合情况
管理前账实符合率为91.25%(73/80),实施PDCA循环管理后账实符合率为98.75%(79/80)。对比发现,进行PDCA循环管理后账实符合率显著较高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。
三、讨论
医疗工作发展过程中,医疗设备逐步成为重要的固定资产,直接影响医院工作进行和经济效益。医院各类设备种类较多,流动性大因此管理中常出现管理不到位的问题,采用PDCA管理科学先进,可提升设备效益。
PDCA循环管理作为重要的管理方式,在多数医院都有采用,主要应用于病案管理和科室管理以及发展战略管理中。此种管理方式对推动医院进行创新,提升核心竞争力有良好成效。医疗设备作为医院发展的重要基础,医疗设备管理效果直接影响医院发展。采用PDCA管理时,首先进行问题分析,明确现阶段主要问题为管理制度不完善,以及工作人员重视程度不够,设备账实不合,重视购买轻视管理等问题。之后制定出下一阶段的管理目标,制定各部分联动管理,提升账实符合率、营造资产管理氛围等目标。之后针对发现的问题提出对应的管理策略,首先制定良好的管理制度,并且重视制度公示,提升管理人员重视程度。在制定完制度后认真落实,并实时监督。对监督中发现的问题进行修正,持续进行下一阶段的管理。在下个阶段同样采取分析问题、制定目标、计划、实施、处理等。通过每一次计划的实施推动目标的最终实现。通过此种方式的管理之后,各部門之间的联动管理有显著提升,制度逐步得到规范,工作人员资产管理意识显著提升。采用此种方式,账实管理情况得到显著提升。对比发现,资产管理后账实符合率显著较高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。分析可知,进行PDCA循环管理后,账实符合情况有显著提升,资产管理效率提升显著。
四、结束语
综上所述,对医院设备进行PDCA循环管理可提升管理效率和账实符合率,有推广价值。
参考文献:
[1]孙洪芹.PDCA循环在医院再生医疗器械消毒灭菌与质量监测中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(8):38-40.
[2]李文兵,王学军.医疗器械分类编码在医院固定资产管理中的应用[J].医疗卫生装备, 2015,36(7):130-133.
[3]张友舜.PDCA循环在医院固定资产账实管理中的应用[J].现代医院,2016, 16(8):1229-1230.
[4]周斌.医院医疗设备固定资产管理存在的问题及对策[J]. 医疗装备,2017,30(12):92-93.
[5]丛中华,张影.PDCA循环管理在核磁共振水冷系统维护维修中的应用[J].中国医疗设备,2016,31(10):146-148.
[6]翁飞,程时栋,姚洪生.应用PDCA循环提高医疗设备计量检定覆盖率[J].医疗卫生装备,2017,38(7):131-133.
[7]Xie J, Wang J, J P, et al. SU‐F‐T‐245: The Investigation of Failure Mode and Effects Analysis and PDCA for the Radiotherapy Risk Reduction[J]. Medical Physics, 2016, 43(6Part16):3518-3518.
作者简介:黄爱玲,德阳市人民医院。