经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗中央型腰椎间盘突出症的效果观察

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目的:观察经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗中央型腰椎间盘突出症的临床效果。方法:2014年3月~2015年12月期间本院收治的52例中央型腰椎间盘突出症患者采取经皮椎间孔镜 TESSYS技术治疗,其中男女比例为31:21,平均年龄42岁(20~65岁),平均病程9个月(2个月~4年),全部为单间盘突出,根据视觉疼痛模拟评分(VAS)、JOA评分、0swestry功能障碍指数以及MacNab标准对效果进行评价。结果:全部患者均顺利完成手术,平均术中出血量11 ml (4~17 ml ),平均手术时间65分钟(50~125分钟),4例患者在术后并发下肢神经感觉异常,但在接受保守治疗后症状有效缓解,无1例患者发生血管及神经损害、感染、硬脊膜破裂等严重并发症。患者术后均获得平均8个月(6~12个月)的随访,患者的腰痛VAS评分从术前的5±1分减小到术后的1±0.4分,腿痛VAS评分从术前的6±2分减小到术后的2±0.5分,术前、术后比较表现出明显的差异,具有统计学意义(P<0.05);患者的JOA评分从术前的12±4分提高到术后的23±4分,0swestry功能障碍指数从术前的67%±7%减小到术后的22%±3%,术前、术后比较表现出明显的差异,具有统计学意义( P<0.05);按照MacNab标准:52例中治愈者17例(32.7%)、显效者25例(48.1%),有效者6例(11.5%),无效者4例(7.7%),总有效率为92.3%。结论:经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗中央型腰椎间盘突出症的效果值得肯定,优点体现在手术创伤小、患者痛苦少、术后易恢复、术后并发症少、安全系数高、患者接受度高,所以具有较高的临床应用价值。
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