目的探讨空心螺钉内固定治疗儿童胫骨远端骨骺损伤的临床疗效。方法选取2004年9月至2011年5月收治的儿童胫骨远端骨骺损伤患者40例,男28例,女12例。根据Salter-Harris分型标准,Ⅱ型24例,Ⅲ型10例(其中Tillaux骨折2例,三平面骨折1例),Ⅳ型6例。其中采用闭合手法复位15例,手术复位25例。所有患者均采用空心螺钉内固定,术后应用石膏或支具外固定6~8周。结果 40例患者均获得随访8~66个月,平均23个月。所有患者均骨性愈合,未发现骨桥形成、骨骺早闭及关节面不平整现象,无踝关节内外翻畸形,所有患儿均能参加正常的体育活动。按改良Weber评分,优34例,良6例,差0例,优良率达100%。结论空心螺钉选择性的应用于儿童胫骨远端骨骺损伤,固定可靠,疗效满意,最大限度地恢复了关节功能,是一种有效和较为理想的方法。