【摘 要】
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目的探讨胸腔镜手术(VATS)的麻醉管理特点,观察VATS围术期呼吸功能变化。方法采用支气管内静脉全麻或联合胸段硬膜外阻滞、单肺通气(OLV),有创连续动脉压(AP)和中心静脉压(CVP)
【机 构】
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三明市第二医院麻醉科,三明市第二医院胸外科,北京大学人民医院麻醉科
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目的探讨胸腔镜手术(VATS)的麻醉管理特点,观察VATS围术期呼吸功能变化。方法采用支气管内静脉全麻或联合胸段硬膜外阻滞、单肺通气(OLV),有创连续动脉压(AP)和中心静脉压(CVP)监测进行VATS麻醉管理,重点防治低氧血症和高碳酸血症。结果术中发生低氧血症16例,经纯氧吸入、通气肺加PEEP(5~10cmH2O)、萎陷肺CPAP(5~10cmH2O)或HFJV改善;拔管后发生严重低氧血症1例,重新插入单腔气管导管控制呼吸改善。结论良好的单肺通气隔离是VATS成功的基础,预防和及时治疗术中低氧血症和
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