【摘 要】
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目的 探讨脑氧饱和度监测指导脑灌注在感染性休克治疗中的效果.方法 选取2018年1-7月在天津海滨人民医院治疗的感染性休克患者97例,给予早期复苏目标导向治疗,根据是否给予脑
【机 构】
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天津海滨人民医院呼吸与危重症科,天津,300280
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目的 探讨脑氧饱和度监测指导脑灌注在感染性休克治疗中的效果.方法 选取2018年1-7月在天津海滨人民医院治疗的感染性休克患者97例,给予早期复苏目标导向治疗,根据是否给予脑氧饱和度监测指导分为研究组(n=50)和对照组(n=47),其中研究组在对照组的基础上给予脑氧饱和度监测指导,观察两组复苏72 h后复苏液体量、液体平衡量、尿量指标,以及治疗效果的差异.结果 研究组第72 h的复苏液体量、液体正平衡量分别为7 020.60(3 600.00,10 200.50)ml和1 240.22(760.50,2 010.22)ml明显低于对照组(P＜0.05),而尿量为5 700.20(3 010.22,8 540.43)ml明显高于对照组(P＜0.05);研究组复苏72 h的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)和中心静脉血氧饱和度(central venous oxygen saturation,ScvO2)分别为(84.10±10.44)mmHg、(15.22土1.82)mmHg和(76.20±3.22)％明显高于对照组(P＜0.05);研究组复苏72 h的乳酸和脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)分别为(1.21±0.34) mmol/L和321.02(190.38,540.02)ng/L明显低于对照组(P＜0.05);研究组入住ICU时间为(9.82±1.82)d较对照组明显缩短(P＜0.05),两组患者28 d病死率比较差异无统计学意义.结论 脑氧饱和度监测指导脑灌注在感染性休克治疗中有较好的效果,值得临床使用.
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