有创呼吸机实施无创正压通气与常规吸氧治疗急性心源性肺水肿的对比研究

来源 :中国急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ccyyttaa
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目的 评价有创呼吸机实施无创正压通气(NPPV)在急性心源性肺水肿治疗中的作用.方法 82例急性心源性肺水肿患者随机分为NPPV组43例,常规吸氧组39例.除常规治疗外,前者使用有创呼吸机给予NPPV,后者给予常规氧疗,以2 h抢救成功率、2 h抢救总有效率、气管插管率、抢救室停留时间和幸存出院率评价治疗效果,观察比较副反应和并发症发生率.结果 2 h抢救成功率:NPPV组60.47%(26例),常规吸氧组17.95%(7例),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);2 h治疗总有效率(2 h抢救成功率+2 h抢救有效率):NIPPV组97.67%(42例),常规吸氧组89.74%(35例),两组比较差异无统计学意义(P=0.19);气管插管率:NPPV组2.33%(1例),常规吸氧组15.38%(6例),两组比较差异有统计学意义(P=0.035);抢救室停留时间:NPPV组(2.61±0.23)h,常规吸氧组(5.36±0.58)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);幸存出院率:NPPV组97.67%(42例),常规吸氧组89.74%(35例),两组比较差异无统计学意义(P=0.068);副反应发生率:NPPV组11.63%(5例),常规吸氧组5.13%(2例),两组比较差异无统计学意义(P=0.293).结论 正确使用有创呼吸机实施NPPV能提高急性心源性肺水肿急诊抢救成功率,降低气管插管率,缩短抢救室停留时间,在缺乏无创呼吸机的情况下可以作为急性心源性肺水肿的辅助治疗手段.
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