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目的探讨血管超声引导联合微插管鞘技术行肘上PICC置管时重要环节的质量控制方法。方法60例患者随机分为治疗组和对照组。各30例。对照组：采用传统穿刺置管方法；治疗组：使用探头与血管呈横切面显像，将靶血管固定在超声屏幕上，左手保持探头始终垂直于皮肤，右手握住穿刺针的针栓处，针尖斜面向上，从探头中心点的外缘与皮肤大约呈45°，先刺入皮肤，再根据针尖与靶血管的位置适当调整进针方向，尽可能从正上方刺入靶血管。结果治疗组穿刺成功率为100％，对照组穿刺成功率为93.3％，差异有统计学意义（P〈0.05）。