英夫利昔单抗治疗重症酒精性肝炎的系统评价

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wan6415383aa
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目的 评价英夫利昔单抗治疗重症酒精性肝炎(SAH)的临床疗效和安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、OVID和Cochrane图书馆系统评价资料库、CBMdisc和中国期刊网全文数据库(CNKI)等电子数据库,检索时限为建库至2013年3月,以SAH、重症酒精性肝病、英夫利昔单抗、肿瘤坏死因子拮抗剂等名称作为关键词、主题词、自由词,查找英夫利昔单抗治疗SAH的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行Meta分析.结果 共纳入2篇RCT,56例SAH患者,采用英夫利昔单抗(10 mg/kg)联合糖皮质激素(40 mg/d)治疗SAH,可能因严重感染的高患病率而加速患者死亡,预后不良;采用英夫利昔单抗(5 mg/kg)联合糖皮质激素(40mg/d)治疗,具有良好的耐受性,患者的Maddrey评分显著改善.结论 现有的临床证据显示,英夫利昔单抗治疗SAH的疗效和安全性依据不足,需要更多大样本、不同剂量的RCT指导临床。

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