目的 讨论急性脑梗死合并早期肾损伤的患者血清OX-LDL浓度与疾病严重程度以及预后的关系.方法 收集166例急性脑梗死患者的临床治疗等资料,留取受检者的尿液并检测尿微量白蛋白(Um ALB)水平.血清OX-LDL(氧化低密度脂蛋白)测定利用酶联分析检测其含量.入院24h内对入组患者完善神经功能NIHSS评分;于出院6个月后随访患者的生活自理能力评定(Barthel指数即BI评分).采用Pearson直线相关分析急性脑梗死患者的尿微量蛋白(UMALB)水平与血清OX-LDL水平的相关性,分析急性脑梗死合并早期肾损伤患者氧化型低密度脂蛋白程度同入院神经功能缺损水平的关系,分析急性脑梗死合并早期肾损伤患者血Ox-LDL水平同预后6个月的BI评分的关系.结果 (1)尿微量蛋白阳性患者的血清OX-LDL水平较阴性组水平高,提示急性脑梗死同时出现早期肾损伤患者的血清氧化型低密度脂蛋白更为敏感.(2)急性脑梗死合并早期肾损伤组(即尿微量蛋白阳性组)患者的尿微量蛋白水平与血清氧化低密度脂蛋白水平呈正相关.(3)尿微量蛋白阳性组患者的不同NIHSS评分等级与血清Ox-LDL水平均数差异具有统计学意义,且血清氧化型低密度脂蛋白含量随着神经功能缺损的水平升高而增加.(4)经住院规范治疗后出院6个月的三组不同程度日常生活能力评分患者的血清Ox-LDL水平均数相比差异具有统计学意义.结论 急性脑梗死合并早期肾损伤患者的血清氧化低密度脂蛋白含量随着神经功能缺损程度加重而升高,该疾病预后与血清OX-LDL浓度有关,且合并早期肾损伤脑梗死患者尿微量蛋白浓度与血清氧化低密度脂蛋白浓度呈正相关.