目的 了解黑龙江省青少年烟草使用情况及吸烟影响因素,为制定青少年控烟宣传策略提供循证支持.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,在黑龙江省28所初中学校中抽取4 152名在校学生采取自填问卷形式进行调查.采用SAS9.3软件进行数据清洗及整理,使用SPSS19.0软件进行分析,采用x2检验进行比较.结果 黑龙江省青少年现在吸烟率为4.5％(95％CI:3.1％ ～6.6％);在过去7天内,有74.8％(95％ CI:71.0％～78.5％)的学生暴露于二手烟;在过去30天内,42.9％ (95％ CI:40.1％ ～45.8％)的学生报告至少通过一种渠道看到过烟草广告或促销.黑龙江省青少年吸烟的主要影响因素为性别、年级、城乡以及一周内可支配的零花钱.结论 黑龙江省青少年烟草使用情况应引起相关部门的重视,需要学校、家庭、社会三位一体联动,营造良好的家庭、校园和社会环境,引导青少年远离烟草危害.