产妇护理中的风险及对策

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  【摘 要】 通过对我院2012年9月至2013年9月间收治的35例孕产妇进行调查研究,对于产妇护理中所存在的诸如医护人员意识以及护理技术等方面的风险进行阐述。并针对产妇护理中的风险提出相应的应对策略,最终得出产妇护理应当提高护理质量,坚持人性化护理的结论。
  【关键词】 妇产科;护理风险;人性化护理
  【中图分类号】 R473.7 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)01-0117-01
  近年来,随着医学科技水平的不斷进步,人们生活水平的提高特别是计划生育政策下家家户户对于新生儿的极大重视导致了患者及其家属对于产妇的护理要求越来越高[1]。总结笔者多年来的临床实践经验不难发现,妇产科是医院高风险的科室之一,产妇护理中隐藏有较多的护理风险。本文便对我院近一年来入住的35例产妇进行了调查研究,从而进一步了解产妇护理的风险,并一一提出解决对策,现将结果报告如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  选取了我院自2012年9月份至2013年9月份入住妇产科的产妇35例,年龄跨度为22岁至37岁,平均年龄27.4岁。此外针对产妇护理风险问题访问了62位产妇家属。
  1.2 方法
  对产妇及其家属在医疗护理技术、消毒隔离以及其自身对于风险的意识等方面进行沟通询问,并对产妇及家属对我院妇产科护理的满意程度以及相关意见进行归纳整理。
  2 主要风险及原因
  2.1 医患风险意识薄弱
  经过询问得知35例产妇中有20例产妇及其家属认为分娩属于自然现象,无需担心。因而对分娩的危险性缺乏一定的危险意识。
  护理人员则可能会由于工作较忙,而对产妇的相关权益有所忽略,举例来说,产妇护理过程中有时遇到急症需要立即处理而未能及时通知反馈给家属,事后可能会造成家属的质疑,情况严重者甚至会引发护理纠纷[2]。
  2.2 医疗护理技术
  助产士在助产过程中可能会由于配合不当而造成会阴出现裂伤,特别是当产妇出现产后出血以及羊水栓塞等状况时未能够及时准备妥当诸如必须的医疗设备以及相应的药物造成医疗事故。目前部分护士由于护理经验不足再加上对护理技术的认识有局限性,对于产妇及新生儿的一些疾病未能及时发现并做出处理,因而延误了最佳的治疗时间。由于护理人员的经验不足或者是专业知识不过关等情况对患者的病情判断失误而进行了错误的护理手段处理,均有可能出现护理事故以及产生医疗纠纷事件。
  2.3 消毒隔离方面
  产妇分娩结束需要对其会阴的切口进行严格的消毒,处理不当极有可能导致切口愈合不良甚至出现感染症状。对新生儿的洗澡同样非常重要,需要对其脐部以及眼部格外注意以避免发生交叉感染[3]。正常情况下的母婴同室均需要进行严格的紫外线消毒并告知产妇注意为婴儿遮盖身体以免对其皮肤出现损害。
  3 防范风险对策
  3.1 加强服务意识教育
  为了避免产妇护理中出现不必要的风险状况,在护理人员正式上岗前需要对其进行严格的业务培训训练,特邀有丰富产妇护理经验的人员进行相关护理知识的讲解,直到每位护理人员通过考核方可正式上岗。在日常的产妇护理工作中施行优质服务奖励活动,每年推选出一名优秀的护士代表进行嘉奖,树立起良好的榜样形象以达到激励其他护士不断完善自己提高护理质量的效果。
  3.2 加强医疗设备、用物的清查制度
  产妇入住医院后,护理人员要随时确保相关的医疗检查设备完好无损以备紧急情况发生时能够随时待命。此外,还需要对药物的使用情况进行严格的监管,保证每种药物储存的充足以便可以随时使用之外还要保证每种药物的使用都有详细的记录,从而方便医护人员进行查看[4]。
  3.3 实施“人性化护理”
  为了提高产妇护理的综合质量,我院在对护理人员进行了严格的上岗培训之余更是强调了“人性化护理”的在产妇护理中的重要性。对于护理人员的要求是在代产孕妇入住医院后,护理人员需要在第一时间内到岗同产妇及其家属进行熟悉沟通,对其饮食进行建议并提醒其尽量侧卧位休息。尽量对产妇的正常需求加以满足。对于接近临产时间的孕妇,护理人员需要对其进行情绪上的安抚来缓解其待产的紧张情绪。对即将临产的产妇需要加强检查,一旦发现临产产妇需要立即将其送入产房进行检查。对于结束分娩的产妇,护理人员需要向其及家属进行饮食计划的建议,并讲解产后2小时后进行小便的重要意义以及相关注意事项。
  产后护理人员应适当对产妇的睡眠质量以及饮食情况和伤口的疼痛情况进行细心的询问,并向产妇讲解母乳喂养的好处。产后第二天需要观察了解产妇的乳汁分泌情况,一旦发现乳汁分泌存在障碍的情况需要协助产妇进行挤奶催奶工作并教导产妇学会如何保持乳腺管道的畅通[5]。
  产妇出院时护理人员需要协助其家属办理出院手续并将出院后的一系列注意事项以及遇到突发问题的解决方法进行细致周到的讲解并向其发放产后注意事项手册以便产妇可以健康科学的完成产后修养。
  4 体会
  通过本次整理研究发现,对于产妇的护理风险应当在护理人员的专业水平以及药物使用和消毒隔离等诸多方面加以防范。提高护理人员的风险意识,加强其职业道德素养,坚持将人性化的护理工作践行下去有利于促进医患关系的和谐,提升护理人员的职业形象。
  参考文献
  [1] 姚金香,杨玉环. 妇产科护理中的风险分析控制及人性化管理[J]. 中国现代药物应用. 2011,5(01) :232-233.
  [2] 琚金梅,刘华莉,唐会枚,王芬. 探讨妇产科护理中的风险及人性化管理的实用价值[J]. 医学信息(上旬刊). 2011,25(01) :409-410.
  [3] 张蕙. 对妇产科护理职业紧张因素的探讨[J]. 临床和实验医学杂志. 2007,6(08) :193.
  [4] 黄舜佩,潘爱芳. 妇产科护理中的风险控制及人性化管理[J]. 中国高等医学教育. 2011,25(04) :116-128.
  [5] 王忠平,李岩,郑永梅. 妇产科护理安全隐患原因分析及防范措施[J]. 中国伤残医学. 2011,19(02) :147-148.
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