【摘 要】
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目的 观察氧合血体外持续灌注对离体猪肺的保护作用.方法 将低钾右旋糖酐葡萄糖液(Perfadex液)单次经肺动、静脉灌注后的猪肺分为低温保存组(对照组)与氧合血体外持续灌注组(实验组),保存12 h后,将两组猪肺与体外灌注系统和呼吸机连接,模拟体内正常肺工作6h,检测肺血管阻力(PVR)、肺通气阻力(LR)、左下肺静脉血氧分压(PaO2)及肺含水量等肺功能指标,并观察肺组织损伤,检测肺组织中前炎症
【机 构】
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目的 观察氧合血体外持续灌注对离体猪肺的保护作用.方法 将低钾右旋糖酐葡萄糖液(Perfadex液)单次经肺动、静脉灌注后的猪肺分为低温保存组(对照组)与氧合血体外持续灌注组(实验组),保存12 h后,将两组猪肺与体外灌注系统和呼吸机连接,模拟体内正常肺工作6h,检测肺血管阻力(PVR)、肺通气阻力(LR)、左下肺静脉血氧分压(PaO2)及肺含水量等肺功能指标,并观察肺组织损伤,检测肺组织中前炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)的表达量.结果 两组肺PVR、LR及肺含水量随肺工作时间的延长均逐渐上升,PaO2逐渐下降；但相同时间点,实验组PVR及LR显著低于对照组(P＜0.05),PaO2高于对照组(P＜0.05).与正常肺组织比较,实验组和对照肺组织水肿分级的差异均有统计学意义(P＜0.01),实验组肺水肿分级显著低于对照组(P＜0.05)；实验组和对照组肺组织中IL-1βmRNA的相对表达量分别为0.422±0.132和0.578±0.163,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单纯采用氧合血体外持续灌注是可行的供肺保存技术,可减轻低温保存所致供肺的时间依赖性缺血再注损伤,但仍需在完全生理状态下进行更系统的评价。
其他文献
目的 探讨抢救性治疗对肾移植术后BK病毒(BKV)感染及BKV相关性肾病(BKVAN)的临床疗效.方法 选取2010年至2011年间接受肾移植手术的116例受者,分别在术后第0.5、1、3、6、9、12和15个月等时间点定期收集尿和血清样本,采用实时荧光定量聚合酶链反应技术检测尿和血清中的BKV DNA载量,观察受者的BKV感染情况,并对具备指征的受者行移植肾活检,对发生BKV感染及BKVAN的受
目的 探讨肾移植后输尿管梗阻的诊断和手术处理方法.方法 回顾性分析2002年1月至2011年6月间肾移植后并发移植肾输尿管梗阻15例的资料,其中输尿管膀胱吻合口狭窄5例,输尿管下段狭窄4例,血凝块梗阻2例,输尿管下段穿孔炎症致输尿管水肿梗阻2例,移植肾输尿管结石1例,输尿管外血肿压迫1例.14例行开放手术恢复尿路通畅,1例行输尿管顺行球囊扩张+双J管植入术.结果 15例经彩色超声和(或)磁共振水成
目的 探讨单倍型异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童难治性或复发白血病的疗效和安全性.方法 2007年6月至2011年6月间难治性或复发白血病患儿30例接受亲缘单倍型相合allo-HSCT.患儿的原发病为急性髓系白血病(AML) 14例,急性淋巴细胞白血病(ALL) 16例.30例中,首次复发11例,2次或以上复发16例,原发难治性3例.获取供者骨髓+外周血干细胞用于移植.预处理药物
糖尿病是实体器官移植后常见的代谢性并发症,如受者术后2年的2型糖尿病发病率约为30％.据报道,肾移植后新发糖尿病(NODAT)导致移植肾功能丧失的发生率(63％)上升,受者的死亡率达87％,不仅影响移植物功能的恢复,还使心血管疾病的发病率和受者的死亡率升高[1].因此,NODAT的监测和管理是移植后的重要环节,器官移植后新发糖尿病时降糖药物的合理使用应引起关注,现就此做如下综述。
目的 回顾性分析总结术前非终末期器官功能受损的糖尿病对心脏移植受者移植后早期及中期存活的影响.方法 2004年6月至2012年7月间单中心完成315例心脏移植,回顾分析住院和随访资料,根据患者移植前是否患有糖尿病将患者分为糖尿病组(47例)和非糖尿病组(268例).比较分析两组术后早期恢复情况,包括机械通气时间,因并发症需持续肾脏替代治疗(CRRT)、体外膜肺氧合(ECMO)或主动脉内球囊反搏(I
2012年美国移植大会(2012ATC)于2012年6月2-6日在美国波士顿海涅(John B Hynes)会展中心召开,在6日的全体大会上,由美国匹兹堡大学Thomas E Starzl移植中心Humar对2012ATC上所报告的临床移植研究的热点进行了总结.现将他的总结摘译如下,以供我国同道参考.一、肾移植美国器官资源共享网络(UNOS)的Wainright分析了1999年10月至2011年3
目的 采用酶标放大免疫技术检测成人肾移植受者术后早期使用吗替麦考酚酯（MMF）后血麦考酚酸（MPA）的药代动力学特点，应用有限取样法确定血MPA药浓度一时间曲线下面积（MPAAUC）的拟合方程。方法67例受者均采用MMF配伍他克莫司和泼尼松的基础免疫抑制方案。术后7d根据内生肌酐清除率（CrCl）将受者分为A组（CrCl≥50ml／min），B组（30ml／min≤CrCl〈50ml／min）和C
目的 研究沙利度胺对慢性移植物血管病的缓解作用,并探讨其机制.方法 建立大鼠腹主动脉慢性移植物血管病模型.同系对照组的供、受者均为Brown-Norway大鼠(BN大鼠),术后每天以生理盐水灌胃；同种移植组均以BN大鼠为供者,Lewis大鼠为受者,术后每天以生理盐水灌胃,溶剂对照组术后每天以二甲基亚砜灌胃,高剂量组术后每天以沙利度胺200mg/kg灌胃,低剂量组术后每天以沙利度胺100mg/kg灌
他克莫司是移植术后核心基础免疫抑制剂。自他克莫司原研制剂（普乐可复 ）上市以来，移植受者的长期存活率得到显著提升。目前有多种他克莫司仿制品制剂进入临床。仿制品只需活性成分、给药途径、质量与原研药相同，并经证实与原研药具有生物等效性即可核准上市。生物等效性是指同一种药物的不同制剂在相同试验条件下，给予相同的剂量，其吸收速度和程度没有明显差异。
20世纪40年代,Medawar创建了移植免疫学新领域,为器官移植免疫排斥反应与防治奠定了理论基础.临床器官移植60年的历程也体现出移植免疫学的进展.因此,移植医师应高度重视移植免疫检测新技术的临床应用,服务于提高移植物长期存活率这一终级目标.排斥反应始终是影响受者和移植物长期存活的主要因素.细胞免疫与体液免疫交织存在是发生排斥反应的免疫学基础.尽管病理学检查仍然是诊断排斥反应的金标准,但无创、快