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目的
探讨垂体生长激素(GH)腺瘤患者心肌早期复极综合征(ERS)的发生率及其危险因素。
方法前瞻性纳入2014年8月至2016年8月中山大学附属第一医院神经外科、垂体腺瘤诊治中心收治的103例垂体GH腺瘤患者(简称GH腺瘤组)和99例垂体无功能性腺瘤患者(简称无功能性腺瘤组)。对比两组的左心室质量指数(LVMI)、瓣膜疾病发生率、心肌缺血发生率以及ERS发生率，采用Logistic回归分析探讨垂体GH腺瘤患者发生ERS的危险因素。
结果与无功能性腺瘤组相比，GH腺瘤组的GH水平、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平、LVMI以及ERS发生率显著升高(均P<0.05)，其中两组的ERS发生率分别为35.0%(36/103)和13.1%(13/99)。Logistic回归分析表明，LVMI为ERS发生的独立危险因素(OR＝1.012，95%CI：1.003～1.021，P＝0.012)。双变量关联性分析表明，病程(r＝0.287，P<0.01)、血清GH水平(r＝0.310，P<0.01)、血清IGF-1水平(r＝0.282，P<0.01)、是否合并糖尿病(r＝0.247，P<0.01)与LVMI相关；多元线性回归分析表明，病程和血清IGF-1水平为LVMI的正相关因素(均P<0.05)。
结论与垂体无功能性腺瘤患者相比，垂体GH腺瘤患者出现ERS的比率显著增加；血清GH、IGF-1、血糖持续升高，导致心肌细胞肥大和LVMI增加，可能是其ERS发生率增高的原因之一。