在日常生活中，我们常常会发现很多精神病人在发病期间纵然言语行为明显异常，甚至出现一些怪异行为，但是病人自己却往往不承认自己有病，从而拒绝医治。其原因是病人对自身的心理状态和性格在病前病后的改变缺乏正确的认识能力，即缺乏自知力。经过治疗、病情缓解后，多数患者的自知力会有不同程度的恢复，自知力的恢复情况可以反映出患者病情的好转程度。一般来说，自知力的恢复情况可以分为以下几种。
　　1.自知力完全恢复：确实认为自己原来患过精神病，能够回忆并描述自己当初患精神病的症状（如妄想、幻听等）和感受，并且主动要求治疗、积极配合医生治疗。
　　2.自知力大部分或者部分恢复：能够承认自己患了精神疾病，愿意治疗；知道自己患过精神疾病，但在一定程度上对自己曾患精神疾病的表现描述不完全。
　　3.自知力小部分恢复：勉强承认自己有病，说不出当初精神疾病的表现，在医务人员或者家属的督促下才服药。
　　4.没有自知力：完全彻底否认自己患过精神疾病，或者只是在表面上勉强承认自己有过一点点不正常，认为自己不需要服药，坚决拒绝治疗。
　　家属在判断患者自知力的恢复情况时，应该注意有些病人只是在口头上承认自己有病，不一定就是自知力恢复了。只有病人对自身的心理状态和性格在病前病后的改变，有正确的认识和批判能力，才是自知力完整。
　　有时候病人为了出院或者不服药，很可能会欺骗家属和医生。这种情况下，病人口头上会承认有病，心里却否认自己有精神疾病，会偷偷把药物藏起来或者假装服药或偷偷吐药；病人藏药、吐药，导致疗效丧失，效果不好是理所当然的。因此，家属应当监督病人的用药情况，检查病人是否把药物咽下，是否把药物藏起来（舌头下面、口颊边、床底下、沙发缝隙、床垫下等）或呕吐掉、直接扔掉。服药时应当观察病人30～50分钟，如果病人未把药物藏起来或扔掉、呕吐掉，而是咽下了药物，但治疗效果却不好，则需要在医生指导下调整药物或增加药物剂量，或监护人强制其住院治疗，才能获得好的效果。