基于加速康复外科理念腹腔镜胃癌患者术后拔除尿管时机的探讨

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目的:探讨加速康复外科理念在腹腔镜胃癌患者术后不同时期拔除导尿管的安全性与可行性。方法:选取2017年12月至2019年1月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院行腹腔镜胃癌根治术的患者219例为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为A、B、C 3组各73例,每组脱落1例,最终每组72例完成研究。A组术后12 h拔除尿管,B组术后24 h拔除尿管,C组术后48 h拔除尿管。比较3组患者排尿相关指标和康复指标。结果:首次拔除尿管后自行排尿例数、尿潴留重新置管例数、尿路刺激症例数、尿常规异常例数、排尿疼痛评分比较差异无统计学意义(n P>0.05);A组患者下床活动时间、首次通气时间、术后住院天数、总住院天数、住院治疗总费用分别为(10.26 ± 4.51)h、(28.74 ± 8.04)h、(4.94 ± 1.73)d、(6.68 ± 1.93)d、(7.19 ± 0.31)万元,B组分别为(16.37 ± 5.13)h、(39.16 ± 11.52)h、(5.27 ± 1.97)d、(7.83 ± 1.88)d、(7.51 ± 0.36)万元,C组分别为(24.19 ± 5.77)h、(54.37 ± 17.49)h、(6.48 ± 1.73)d、(8.16 ± 1.81)d、(7.98 ± 0.42)万元,3组比较差异有统计学意义(n F值为12.376~131.721,均n P<0.01)。n 结论:加速康复外科理念下腹腔镜胃癌患者术后早期拔除导尿管是安全可行的,能促进患者早期康复,减少住院时间,降低患者的总体经济负担。
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