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巨大蛇形动脉瘤是颅内一类特殊的巨大动脉瘤，瘤体内除大部分为机化血栓外，还包含有一迂曲、扩张的血流通道，在血管造影片上呈“异常蛇形血管影”。这类动脉瘤在临床表现、CT及MRI检查等方面，与颅内肿瘤极为相似，而与囊性动脉瘤及梭形动脉瘤明显不同。文章就蛇形动脉瘤的发病部位、发病原因及机制、临床表现、影像学特征、治疗及预后等方面进行了综述。
巨大蛇形动脉瘤
【摘 要】
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巨大蛇形动脉瘤是颅内一类特殊的巨大动脉瘤，瘤体内除大部分为机化血栓外，还包含有一迂曲、扩张的血流通道，在血管造影片上呈“异常蛇形血管影”。这类动脉瘤在临床表现、CT及MRI检查等方面，与颅内肿瘤极为相似，而与囊性动脉瘤及梭形动脉瘤明显不同。文章就蛇形动脉瘤的发病部位、发病原因及机制、临床表现、影像学特征、治疗及预后等方面进行了综述。
【机 构】
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100050 北京，首都医科大学附属天坛医院神经外科,100050 北京，首都医科大学附属天坛医院神经外科
【出 处】
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国际脑血管病杂志
【发表日期】
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2000年08期
其他文献
抗血小板药是脑血管病治疗的一个重要方面.文章就阿司匹林、潘生丁、噻氯吡啶、氯吡格雷与膜蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂在脑血管病中抗血小板作用的临床试验现状作了介绍.
通过对未破裂的脑动静脉畸形的自然病史、出血倾向、各种治疗风险、并发症、死亡率及疗效等进行比较,认为手术仍然是最基本的治疗方法,其适应证在不断扩展;血管内治疗主要作为手术和放射治疗的辅助措施;放射治疗主要用于治疗小的、位置凶险的病灶,但其远期疗效尚需进一步观察.
文章就急性脑缺血抗血小板药物治疗的研究进展和阿司匹林、GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂、磷酸二脂酶抑制剂、腺苷受体拮抗剂、5-HT2受体拮抗剂、一氧化氮抗血小板的作用以及今后的研究方向作了介绍。
椎基底动脉有规律的直径增大和普遍而有规律的延长、增粗和扭曲时，称巨长基底动脉，或巨长基底动脉。诊断标准为基底动脉上段直径增大达4.5mm和基底动脉上段超过床突平面6mm以上，临床无症状，或有非特异临床症状，有时误诊为桥脑小脑角肿瘤。放射科医生增强对其认识，有助于应用CT做出诊断。对有疑问的病人应行MRI及椎动脉造影予以确诊。
回顾颅内动静脉畸形的流行病学研究文献发现,不少研究存在方法学问题,因而可能导致结果偏倚.由于颅内动静脉畸形的自身临床特点,很难获得准确的患病率和发病率.但根据现有资料,可估计颅内动静脉畸形的发病率范围是0.5～2.1/10万人年;有的研究认为患病率低于10.3/l0万,有的则认为在16～23/10万之间.
文章介绍了钙通道阻滞剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂、抗氧化剂、自由基清除剂等常用的神经保护药及低温疗法神经保护治疗的最新临床研究进展。
卒中后神经功能缺损的自行改善与残存脑组织的可塑性有关.神经递质、神经特异性蛋白、神经营养因子、神经抑制因子和神经干细胞等因素在此过程中起着重要作用.研究神经可塑性发生机制和影响因素,有助于指导卒中后的康复治疗.