急性阑尾炎穿孔因素及手术时机的选择

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目的探讨急性阑尾炎穿孔因素及手术时机的选择。方法选取2012年1月~2015年1月537例行阑尾切除术的患者资料,分为穿孔组及未穿孔组,统计分析两组患者性别、年龄、BMI、Charlson合并症指数、中性粒细胞及淋巴细胞计数、CT阑尾横径、院前延误时间、术前时间等。结果穿孔率为23.1%。穿孔组平均年龄、合并症指数、CT阑尾横径及院前延误时间大于未穿孔组(P<0.05),而淋巴细胞计数低于未穿孔组。两组患者的性别、BMI、体温、中性粒细胞计数及术前时间无明显差异(P>0.05)。高龄、合并症指数的增高、淋巴细胞计数降低、阑尾横径的增加及院前延误均是穿孔发生的危险因素。结论应结合患者年龄、合并症、阑尾横径及院前延误判断病情,选择最佳手术时机,减少不良事件的发生。
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