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目的探讨意象对话技术(IDT)对脑卒中后抑郁症(PSD)患者康复的促进作用。方法依照患者自愿原则,选取2012年10月至2014年10月在兰溪市人民医院神经内科门诊和住院的84例PSD患者为研究对象,随机分为IDT组44例,其中男性20例,女性24例,平均年龄(69.0±9.3)岁;对照组40例,其中男性23例,女性17例,平均年龄(67.0±8.5)岁。对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,2片/d,早晨及中午各1片,在连续2次汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分<17分后予以维持量,1片/d,早晨口服;IDT组患者予以同样原则口服氟哌噻吨美利曲辛片的同时,再运用IDT做心理治疗,由考试合格的国家级心理咨询师采用HAMD对患者进行临床效果测评,用SPSS 16.0软件进行χ2检验和t检验。结果 IDT组在6~12周后评分分别为(16.70±4.16)、(12.38±2.43)、(8.40±1.14)和(3.27±0.88)分,明显低于对照组的评分[分别为(21.10±5.71)、(18.30±4.23)、(14.30±3.51)和(10.61±1.01)分],差异均有统计学意义(P<0.05),且趋势逐渐增大。治疗12周后,对照组总有效率为95%,IDT组总有效率为100%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而两组临床痊愈和明显好转患者所占比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IDT具有简单方便、安全、有效等特点,在PSD患者康复过程中,予以IDT辅助药物治疗,可有效地促进患者康复进程。