【摘 要】
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[目的]探讨总胆红素反弹率(total bilirubin rebound rate,TBRR)对血浆置换治疗乙肝相关慢加急性肝衰竭(hepatitis B virus related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)的短期预后的评估价值.[方法]回顾性收集80例经血浆置换治疗的HBV-ACLF患者临床资料,通过受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)评估TBRR、终末期肝病模型(model
【机 构】
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遂宁市中心医院感染科,四川遂宁629000;遂宁市中心医院消化中心4病区,四川遂宁629000
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[目的]探讨总胆红素反弹率(total bilirubin rebound rate,TBRR)对血浆置换治疗乙肝相关慢加急性肝衰竭(hepatitis B virus related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)的短期预后的评估价值.[方法]回顾性收集80例经血浆置换治疗的HBV-ACLF患者临床资料,通过受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)评估TBRR、终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分、child-turcotte-pugh(CTP)评分对患者3个月内的预后判断价值.[结果]首次血浆置换术后3个月内,存活组42例,死亡组38例.2组总胆红素清除率(total bilirubin clearance rate,TBCR)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);死亡组MELD评分、CTP评分、TBRR均高于存活组,均差异有统计学意义(P＜0.05);MELD评分、CTP评分和TBRR的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.956、0.753和0.843;MELD评分分别与CTP评分、TBRR的AUC比较,均差异有统计学意义(P＜0.05),TBRR与CTP评分的AUC比较,差异无统计学意义(P＞0.05).MELD评分预测短期预后的灵敏度为89.5％,特异度为90.5％;CTP评分的灵敏度为84.2％,特异度为52.4％;TBRR的灵敏度为78.9％,特异度为88.1％.[结论]TBRR对血浆置换治疗HBV-ACLF的短期预后评估有一定预测价值,有待大样本进一步验证.
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目的 通过Excel实现对四格表卡方检验、四格表评估诊断试验、配对设计四格表卡方检验等数据的统计分析过程,补充Excel对卡方检验统计功能,应用于实验数据统计的教学尝试.方法 通过Excel的VBA程序界面编写统计程序,完成四格表卡方检验和四格表评估诊断试验(配对四格表)的统计功能.并与《卫生统计学》的实例分析进行对比,验证统计结果准确性.结果 卡方检验、校正卡方检验和确切概率法的输入参数为:A(A实验阳性数)、B(A实验阴性数)、C(B实验阳性数)和D(B实验阴性数).软件根据上述条件自动输出相应统计描
1 一般资料rn1.1 标本来源:患者男,汉族,45岁,无输血史,2020年9月26日因休克就诊于我院急诊外科,血红蛋白(Hb)114 g/L、血细胞比容(Hct)34.2％,申请备血.采集外周静脉血各2 mL,EDTA抗凝待检.
[目的]比较线阵超声内镜(EUS)对胃隆起病变扫查中二氧化碳(CO2)代替空气注气能否减轻腹部不适,提高EUS图像质量.[方法]:97例患者因胃隆起病变接受EUS扫查,数字表法随机分配到CO2组49例和空气组48例.记录2组患者操作前、操作后1h和3h腹部不适的视觉疼痛评分(VAS).EUS图像质量分为不合格、差、良、优4个等级.[结果]CO2组与空气组术前VAS评分比较差异无统计学意义,CO2组术后1h、3h的VAS评分均明显低于空气组,差异均有统计学意义(P=0.000).析因分析发现CO2组与内镜是
血小板输注主要用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷引起的出血,血小板输注无效是指输注后血小板计数增量低于预期,是血小板输注的一种主要并发症.血小板输注无效可能导致出血风险增加,死亡率增加,住院时间延长导致医疗费用增加.导致血小板输注无效的原因包括免疫因素和非免疫因素,绝大多数临床血小板输注无效是由非免疫因素引起,包括感染与脓毒血症、发热、弥散性血管内凝血(DIC)、脾肿大、出血和使用药物等[1-4].免疫因素包括抗-HLA抗体、抗-HPA抗体、抗-CD36抗体等同种抗体以及药物介导的血小板抗体[3,5
随着输血医学的发展,血小板细菌污染越来越受到输血行业的关注.围绕血小板细菌污染的预防控制、检测和病原体灭活进行了大量研究,通过改进预防和检测策略,血小板细菌污染和输血传播感染的风险已显著降低,但尚未消除.本文对国内外血小板细菌污染的控制与监测研究进展进行概述,对血小板细菌污染预防控制措施、血小板细菌检测方法以及血小板细菌病原体灭活方法等方面的内容进行综合分析并提出建议,为血站、医院及相关部门进一步认识血小板细菌污染,开展相关预防和控制工作提供科学依据.
[目的]探讨复元活血汤对非酒精性脂肪肝病小鼠的保护作用.[方法]将36只C57 BL/6 J小鼠随机分为对照组、模型组和给药组,模型组和给药组小鼠以HFD高脂饲料喂养12周,对照组以普通饲料喂养.造模成功后,给药组小鼠进行灌胃复元活血汤(生药量为13.65 g·kg-1·d-1),给药8周,模型组和对照组灌胃等量0.9％氯化钠溶液.记录各组小鼠造模前后不同时期体质量,通过ELISA试剂盒检测各组小鼠灌胃8周时血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)含量,苏木精-伊
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目的 探讨重组人促红细胞生成素(EPO)使用剂量及其它相关因素与血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)晚期失功的相关性.方法 采用回顾性病例对照分析,选择经桡动脉-头静脉吻合内瘘行规律血液透析治疗的尿毒症患者53例,其中内瘘失功20例(失功组),内瘘通畅33例(通畅组).询问基础疾病、吸烟史及服药史,分别测量血压(mmHg),检测透析前血红蛋白(HGB)、血肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)、白蛋白(ALB)、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(iPTH)、每周促红素使用剂量(IU/wk,IU/wk/kg