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目的：探讨无高血压高脂血症和糖尿病的急性脑梗死患者的发病年龄；血管狭窄情况及其预后。方法分析289例急性脑梗死患者的临床资料。按检查结果分为无高血压高脂血症和糖尿病的患者为研究组89例和有高血压高脂血症和糖尿病的患者为对照组200例。两组进行病例对照研究，对两组的临床特点进行统计分析。结果①发病年龄：研究组89例中，男性67例；女性22例，平均年龄（35±13.0)岁(28～67岁)；对照组200例中，男110例；女90例，平均年龄（65±12.0）岁(56～79岁)。两组的年龄构成比的差异有显著统计学意义（P<0.05）。②动脉狭窄的分布：研究组89例患者中，有血管狭窄25例，颅内狭窄21例(23.60%)，颅外4例(4.49%)。对照组200例中，有血管狭窄200例，颅内狭窄61例(30.50%)，颅外狭窄139例(69.50%)。两组动脉狭窄数统计分析差异有显著性（P<0.05）。3.两组发病时NIHSS及BI的评分进行统计学分析有显著性差异（P<0.05），出院的NIHSS和BI评分两组统计对比有显著性差异（P<0.05）。结论无高血压高脂血症和糖尿病的急性脑梗死患者发病年龄早；血管狭窄人数不多，且以颅内段狭窄多见，这类患者发病症状轻，预后较好。