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目的
探讨ADC值在骨原发性恶性淋巴瘤（PBL）短期化疗疗效监测中的应用价值。
方法回顾性分析16例经手术或穿刺病理确诊的PBL患者的临床资料。患者均接受系统化疗，于化疗前和化疗1个疗程后接受DWI扫描。根据疗效评价标准将患者分为应答组和无应答组，测量化疗前和化疗后两组患者PBL病灶ADC值的大小。对两组之间化疗前、化疗后ADC值和ADC值变化率的比较采用非参Wilcoxon秩和检验，同一组化疗前后ADC值的比较采用配对t检验。
结果16例PBL患者，化疗前共检出23个病灶。化疗1周期后根据疗效评估标准，10例患者共12处病灶评价为应答组，6例患者共11处病灶评价为无应答组。化疗前：应答组ADC值中位数为737.1（301.7，928.4）×10-6 mm2/s，无应答组为749.2（624.4，1 186.5）×10-6 mm2/s；化疗后：应答组为1 843.0（721.5，2 745.8）×10-6 mm2/s，无应答组为1 026.3（382.8，2 100.8）×10-6 mm2/s。化疗前和化疗后两组相比，ADC值差异均无统计学意义（Z值分别为1.51、－1.75，P值均>0.05）。但是，应答组化疗后ADC值升高156.7%（60.9%，227.5%），明显高于无应答组的31.7%（－44.7%，147.4%），两组化疗前后ADC值变化率差异有统计学意义（Z=－3.66，P<0.001）。
结论PBL治疗前后ADC值变化率可作为判断化疗效果的指标之一。