【摘 要】
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目的 探讨人体免疫缺损病毒(HIV)艾滋病(AIDS)感染合并肺结核(TB)与HIV/AIDS患者临床症状、实验室检查指标的差异,为HIV/AIDS感染合并TB的早期识别和诊断提供参考.方法 以201
【机 构】
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四川省遂宁市中心医院感染科,四川 遂宁 629000
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目的 探讨人体免疫缺损病毒(HIV)艾滋病(AIDS)感染合并肺结核(TB)与HIV/AIDS患者临床症状、实验室检查指标的差异,为HIV/AIDS感染合并TB的早期识别和诊断提供参考.方法 以2015年1月—2019年4月遂宁市中心医院收治的206例HIV/AIDS感染合并TB患者作为研究组,选取86例单纯HIV/AIDS患者作为疾病对照组,对病例患者的临床诊治资料、随访资料进行回顾性分析,比较两组临床症状、实验室检查指标以及临床治疗转归.结果 研究组发热、消瘦、电解质紊乱、低蛋白血症、咳嗽、胸痛发生率明显高于疾病对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组痰涂片抗酸染色阳性、痰结核分枝杆菌培养阳性、PPD试验阳性明显高于疾病对照组,CD3+和CD4+细胞计数、CD4+/CD8+明显低于疾病对照组(P0.05),ROC曲线提示CD3、CD4+、CD4+/CD8+以及三者联合指标评估HIV/AIDS感染合并TB的曲线下面积分别为0.799、0.841、0.913和0.935;研究组住院天数明显长于疾病对照组,出院(好转)占比较疾病对照组明显低,出院(未好转)占比明显高于疾病对照组(P<0.05).结论 与单纯HIV/AIDS相比,尽管HIV/AIDS感染合并TB患者的临床症状较为类似,但后者以发热、消瘦、电解质紊乱等症状为主,且实验室免疫功能指标的联合检测在提高HIV/AIDS感染合并TB患者的早期诊断的灵敏度和准确度方面有积极意义.
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