【摘 要】
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联合肝脏分隔和门静脉结扎的分阶段肝切除术(ALPPS)是近十年来肝脏外科的一大创举，2007年由德国Lang等首次报告。经典术式第一步为门静脉结扎和肝脏实质分隔，待剩余肝脏体积(FLR)增大到足够体积后进行右三叶肝切除术。随着ALPPS的不断发展，对肝实质分隔方法及隔离材料的改进提高了手术的安全性。ALPPS可在短期内增大FLR，因而术前精确评估FLR及肝脏储备功能，可有效避免术后发生肝功能衰竭；
【机 构】
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130033 长春，吉林大学中日联谊医院肝胆胰外科,130033 长春，吉林大学中日联谊医院肝胆胰外科,
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联合肝脏分隔和门静脉结扎的分阶段肝切除术(ALPPS)是近十年来肝脏外科的一大创举，2007年由德国Lang等首次报告。经典术式第一步为门静脉结扎和肝脏实质分隔，待剩余肝脏体积(FLR)增大到足够体积后进行右三叶肝切除术。随着ALPPS的不断发展，对肝实质分隔方法及隔离材料的改进提高了手术的安全性。ALPPS可在短期内增大FLR，因而术前精确评估FLR及肝脏储备功能，可有效避免术后发生肝功能衰竭；但该术式亦有较高的围手术期并发症发生率和病死率，这一问题如何解决及适应证选择是保证手术安全性的关键。我国80%以上原发性肝癌患者伴有肝硬化，严重影响FLR再生，究竟ALPPS是否适用于我国肝癌患者目前仍处于探索阶段，期待大宗病例的报道给出更客观的评价。
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