痔上直肠黏膜环切术后吻合口狭窄1例及原因分析

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病例男,29岁。自诉"反复肛门环状混合痔便后脱出2年",专科查体:左侧卧位,肛周可见环状混合痔脱出,大小约3.0 cm×4.0 cm,直肠腔未触及包块,退出指套无血。行电子结肠镜检查未见异常,诊断"环状混合痔"。完善术前准备后择期在椎管内麻醉下常规行痔上直肠黏膜环切术(PPH),吻合口距齿状线1 cm,术中因吻合器闭合不满意,出现部分吻合口裂开,给予"3-0"微乔缝线间断"8"字加固。
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