【摘 要】
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目的 探讨术中B超引导在凶险型前置胎盘剖宫产手术过程中实时定位的应用价值.方法 选取2014年1月至2017年4月于南宁市第二人民医院产科经腹部超声诊断为凶险型前置胎盘的22例
【机 构】
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广西壮族自治区南宁市第二人民医院产科, 广西 南宁,530031
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目的 探讨术中B超引导在凶险型前置胎盘剖宫产手术过程中实时定位的应用价值.方法 选取2014年1月至2017年4月于南宁市第二人民医院产科经腹部超声诊断为凶险型前置胎盘的22例孕妇,采取剖宫产术中B超引导下选择子宫切口,观察胎儿娩出前后术中出血量和术后感染情况.结果 22例患者术中超声定位的胎盘位置与切开子宫后所见全部符合,有20例能有效避开胎盘,有2例需经胎盘打洞进入宫腔娩出胎儿.胎儿娩出前出血量均少于50 mL,胎儿娩出后术中出血量≤500 mL者6例(27.27%),500 mL1000 mL者5例(22.72%).术中发现胎盘植入3例,其中有2例出血超过4000 mL,术中切除部分宫壁组织,行子宫重建术.22例全部保留子宫,且术后未出现感染.结论 剖宫产术中B超引导可准确定位凶险型前置胎盘具体位置,指导手术切口的选择,可降低母体出血风险,应用安全,具有较好的临床价值.
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