【摘 要】
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目的 探讨双筒双流直接法多层螺旋CT静脉造影(MSCTV)对下肢深静脉梗阻性病变的诊断价值.方法 对临床高度怀疑下肢深静脉梗阻性病变的100例患者进行双筒双流直接法MSCTV,将重
【机 构】
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河北医科大学第一医院放射科,河北石家庄,050031河北医科大学第一医院心外科,河北石家庄,050031;河北医科大学第一医院导管室,河北石家庄,050031;
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目的 探讨双筒双流直接法多层螺旋CT静脉造影(MSCTV)对下肢深静脉梗阻性病变的诊断价值.方法 对临床高度怀疑下肢深静脉梗阻性病变的100例患者进行双筒双流直接法MSCTV,将重建的薄层图像数据导入后处理工作站行最大密度投影(MIP),多平面重组(MPR)及容积重建(VR)等,分析下肢深静脉梗阻性病变的影像学表现并进行图像质量分级.所有患者均在直接法MSCTV 1周内进行数字减影血管造影(DSA)检查.结果 直接法MSCTV显示100例患者双侧下肢深静脉重组图像显示清晰,重组血管对比度良好.双下肢深静脉显示情况质量分级:下腔静脉优占95％、髂总静脉优占94％、髂外静脉优占95％、股静脉优占95.5％、胭静脉优占96.5％、小腿静脉优占92％.100例患者中8例正常,92例显示不同部位、不同程度的静脉梗阻(其中多发性静脉梗阻64例,单发性梗阻28例).下肢深静脉梗阻部位:下腔静脉3支,髂总静脉67支,髂外静脉28支,股静脉50支,腘静脉26支,胫前静脉89支,胫后静脉35支,腓静脉5支.DSA显示100例患者中7例正常,93例显示不同部位、不同程度的下肢深静脉梗阻.结论 直接法MSCTV可准确地显示下肢深静脉梗阻的情况,明确下肢深静脉梗阻的原因,图像清晰度及可靠性高,可明确病灶的范围和程度及侧支循环的建立与否,有重要临床应用价值.
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