【摘 要】
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肝豆状核变性,又称威尔逊病(Wilson disease,WD),是由ATP7B基因突变导致铜排泄障碍的常染色体隐性遗传病。目前肝豆状核变性全球发病率约1/30 000,但ATP7B基因突变携带频率约1/90。WD临床主要表现为急慢性肝病、神经系统损害以及肾功能损害等,属于早期诊断和治疗即可得到良好控制的遗传性疾病,故早期诊断及治疗十分重要。但由于其基因型与表型均较复杂,临床上易误诊而延误治疗。在肝豆状核变性的诊断上,目前尚无单一诊断标准可确诊该病,诊断上常使用莱比锡诊断评分系统。近年来对该病的诊断方法又
【机 构】
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中国医科大学深圳市儿童医院遗传代谢科 518038
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肝豆状核变性,又称威尔逊病(Wilson disease,WD),是由ATP7B基因突变导致铜排泄障碍的常染色体隐性遗传病。目前肝豆状核变性全球发病率约1/30 000,但ATP7B基因突变携带频率约1/90。WD临床主要表现为急慢性肝病、神经系统损害以及肾功能损害等,属于早期诊断和治疗即可得到良好控制的遗传性疾病,故早期诊断及治疗十分重要。但由于其基因型与表型均较复杂,临床上易误诊而延误治疗。在肝豆状核变性的诊断上,目前尚无单一诊断标准可确诊该病,诊断上常使用莱比锡诊断评分系统。近年来对该病的诊断方法又有新的补充,有研究证实通过使用ATP7B肽来测量ATP7B蛋白浓度可作为肝豆状核变性的新的诊断方法,有助于早期精确诊断。“,”Hepatolenticular degeneration, also known as Wilson disease(WD), is an autosomal recessive disease with copper excretion disorder caused by ATP7B gene mutation.At present, the global incidence of hepatolenticular degeneration is about 1/30 000, but the frequency of ATP7B gene mutation is about 1/90.WD mainly manifests clinically as acute and chronic liver disease, neurological damage and renal impairment, etc.It is a genetic disease that can be well controlled by early diagnosis and treatment, so early diagnosis and treatment are important.However, because of its complex genotype and phenotype, it is easy to be misdiagnosed and delayed treatment.There is no single diagnostic standard for diagnosis of WD at the moment.The Leipzig diagnostic scoring system is often used for diagnosis.In recent years, there has been a new supplement to the diagnostic methods of WD.Some studies have confirmed that measuring the concentration of ATP7B protein by using ATP7B peptide can be used as a new diagnostic method for hepatolenticular degeneration, which is helpful for early accurate diagnosis.
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目的:该研究根据父母的报告评估婴幼儿18和24月龄时早期语言能力及其相关因素。方法:对“儿童-睡眠”出生队列中的1 667个芬兰语家庭进行随访,这些家庭于2011~2013年间在芬兰皮尔卡地区医院产科常规就诊时被随机招募,登记时孕妇孕周约为32周。父母报告患儿的表达词汇量、词语组合、理解能力、手指示意及指令遵循情况。使用贝利婴幼儿发育量表(第三版)语言表达分量表研究子样本。结果:儿童词汇量总体低于以往的研究。18月龄时的997名儿童中,68.8%儿童词汇量不超过20个单词,35.7%最多使用5个单词。24
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随着社会经济的发展,儿童生长发育越来越受到人们重视。生长发育主要受到GH-IGF-1轴的调节,通过内分泌和旁分泌途径发挥作用。营养不良儿童的生长发育受损与体内肠道菌群失调有关,而肠道菌群失调的相关疾病常伴生长发育迟缓,肠道菌群与生长发育之间存在一定的关联。最新研究发现肠道菌群可能通过GH-IGF-1轴影响生长发育,而该轴也影响肠道菌群的组成。该文综述了肠道菌群与GH-IGF-1轴的双向调节关系,揭示了儿童生长发育和GH-IGF-1轴以及与肠道菌群之间的功能关系,通过阐明肠道菌群对生长发育的影响,为肠道菌群
为了避免川崎病患儿在运动期间发生心血管意外甚至心源性猝死的危险,对所有川崎病患儿制定科学、有效、安全的运动指导具有重要的临床意义。运动主要包括三大类型:日常生活活动、休闲运动和竞技运动,按活动强度分为低强度、中等强度和高强度。所有体育活动都是静态运动和动态运动的组合,增加静态运动需要较高的最大自主收缩百分比,增加动态运动则需要较高的耗氧量。对于所有川崎病患儿需要根据冠状动脉病变风险进行身体活动和体育运动管理。给予运动指导时,应基于病史、体格检查和必要的辅助检查,全面考虑运动频率、强度、时间和类型四个因素,
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