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目的
探讨BRAFV600E/端粒酶反转录酶(TERT)在甲状腺乳头状癌(PTC)患者中的蛋白表达及与肺转移的相关性。
方法收集716例PTC患者的癌组织，用免疫组织化学法检测BRAFV600E、TERT表达，并结合其临床病理学特点进行分析。
结果在PTC肿瘤组织中，62.3%(446/716)存在BRAFV600E蛋白表达，30.9%(221/716)存在TERT蛋白表达，18%(129/716)的患者同时检测到BRAFV600E及TERT蛋白表达。多因素分析表明，特殊亚型乳头状癌、肿瘤最大径、侧颈区淋巴结转移以及BRAFV600E/TERT蛋白双表达是PTC发生肺转移的独立因素；且肿瘤最大径、侧颈区淋巴结转移以及BRAFV600E/TERT蛋白双表达在预测PTC患者发生肺转移具有较高的诊断准确性[曲线下面积(AUC)>0.7]。
结论特殊亚型乳头状癌、肿瘤最大径、侧颈区淋巴结转移和BRAFV600E/TERT蛋白双表达是PTC发生肺转移的独立危险因素。