澳抗阳性的孕妇和乳母须知

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  经查肝功能发现乙型肝炎《表面抗原(即HBSAg)阳性者,简称澳抗阳性。澳抗阳性是对携带乙型肝炎病毒的健康人而言。这些人的血液、精液、乳汁及大小便等分泌物中都可能有肝炎病毒存在,并可通过输血、注射针头、妊娠、分娩、哺乳及密切接触等使健康人或下一代受感染。澳抗阳性的孕妇可使胎儿和婴儿受乙型肝炎(简称乙肝)病毒感染,这种母婴传播系垂直传播,是我国乙肝传播的重要途径之一,其主要的传播方式是通过胎盘引起宫内感染,或分娩时子宫收缩使胎盘绒毛血管受损,造成少量母血漏入胎儿体内,亦可因分娩时羊水吸入而感染。此外,哺乳和密切接触亦可引起感染。后者是婴儿出生出六个月内感染率高的主要原因。
  那么,怎样才能有效地防止婴儿被乙肝病毒感染呢?首先,澳抗阳性的孕妇应加强饮食营养,多食入一些含丰富的蛋白质和维生素类食物,如瘦肉、禽蛋、牛奶制品、大豆制品及各种蔬菜水果,以提高机体和肝细胞的抗病能力。避免过度疲劳。若澳抗阳性的孕妇患有乙型肝炎时,应出医生根据病情和怀孕时间的长短,及时终止妊娠或积极施行治疗措施并接种乙肝疫苗,促进机体产生抗体,这对孕妇和胎儿都有很好的保护作用。其次,在分娩过程中,应避免胎破早破、产程延长以及不必要的阴道检查。娩出的新生儿应全面清洗,以免母血、羊水及阴道分泌物沾污婴儿皮肤、粘膜和消化道。在婴儿出生后15分钟至6小时内,按每公斤体重0.5毫升注射乙肝免疫球蛋白,两个月后再加强注射一次,或加用乙肝疫苗。以后每月或隔月一次,共三次。可以使60~80%的新生儿得到保护。此外,产后不宜哺喂母乳,应行人工喂养,不宜共用餐具,不要亲吻婴儿,接触婴儿前应充分洗手,有条件者最好母婴分开,由健康人喂养。
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