【摘 要】
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目的 探讨甲状腺小结节超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNA)标本无法诊断的影响因素.方法 选取2018年10月至2020年6月在蚌埠市第三人民医院行US-FNA的甲状腺小结节患者298例,共332个结节.依据穿刺细胞学检查结果将结节分为Ⅰ~Ⅵ类,其中Ⅰ类为无法诊断,比较Ⅰ类结节与Ⅱ~Ⅵ类结节的超声特征.将单因素分析有统计学意义的参数纳入Logistic多因素回归,分析US-FNA标本无法诊断的影响因素.结果 本组332个甲状腺结节穿刺细胞学结果显示,Ⅰ类结节43个,Ⅱ类结节143个,Ⅲ类结节15个,
【机 构】
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233000 安徽蚌埠,蚌埠市第三人民医院超声科
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目的 探讨甲状腺小结节超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNA)标本无法诊断的影响因素.方法 选取2018年10月至2020年6月在蚌埠市第三人民医院行US-FNA的甲状腺小结节患者298例,共332个结节.依据穿刺细胞学检查结果将结节分为Ⅰ~Ⅵ类,其中Ⅰ类为无法诊断,比较Ⅰ类结节与Ⅱ~Ⅵ类结节的超声特征.将单因素分析有统计学意义的参数纳入Logistic多因素回归,分析US-FNA标本无法诊断的影响因素.结果 本组332个甲状腺结节穿刺细胞学结果显示,Ⅰ类结节43个,Ⅱ类结节143个,Ⅲ类结节15个,Ⅳ类结节11个,Ⅴ类结节81个,Ⅵ类结节39个.标本无法诊断的Ⅰ类结节占12.9%(43/332).单因素分析结果发现,Ⅰ类结节与Ⅱ~Ⅵ类结节的直径、回声、钙化和血供差异存在统计学意义(P均<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,结节直径≤0.5 cm(OR=6.488,95%CI:2.905~14.491,P<0.001)、低回声(OR=9.027,95%CI:1.107~73.582,P=0.040)、无血供(OR=4.016,95%CI:1.226~13.148,P=0.022)、环状钙化(OR=6.458,95%CI:1.422~29.331,P=0.016)是US-FNA标本无法诊断的独立影响因素.结论 低回声、结节直径≤0.5 cm、结节无血供、环状钙化是影响甲状腺小结节细针穿刺标本无法诊断的主要因素.
其他文献
甲状腺癌是最常见的恶性内分泌肿瘤.根据世界卫生组织的分类标准,甲状腺癌可分为甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer, PTC)、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌4种类型[1],其中PTC占比约85%[2].手术切除仍然是大部分甲状腺癌患者首选的治疗方式.介入性超声(interventional ultrasound, INVUS)是指在超声影像清晰显示靶目标的基础上,实时引导各种针具,以完成诊疗任务.INVUS是超声医学发展的一个重要分支.对于甲状腺癌而言,超声检查以及INVUS不仅为
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