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摘要：目的：分析研究临床输血管理中PDCA的应用。方法：在2013年开始对于输血管理中的每一个环节实施检查，针对没有达到质量标准的内容实施改进计划，之后按照计划进行，每个月实施考核，提出进一步的改进方案。结果：运行一年之后，临床输血管理制度相较以前更加全面，管理措施逐渐完善，输血质量通过统计学处理显示各项指标间的变化存在明显的差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：在临床输血管理中实施PDCA循环，能够更加明确输血管理的方向以及目标，将输血管理的内容充分完善，使制度更加丰富，增强医院的输血质量。
关键词：输血管理；PDCA循环；输血质量
由于现在同种异体输血不断提高，输血管理受到了各界的广泛关注，怎样将输血管理工作做好，是现在迫在眉睫的问题。PDCA循环指的是在按照计划、实施、检查以及处理四个方面实施质量管理[1]。本文在2013年开始对于输血管理中的每一个环节实施检查，针对没有达到质量标准的内容实施改进计划，之后按照計划进行，每个月实施考核，提出进一步的改进方案，现将具体报告汇报如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
在2013年开始对于输血管理中的每一个环节实施检查。
1.2 方法
针对没有达到标准的内容实施PDCA循环订制改进计划，输血管理的目标是在有限的时间之内为每位患者输入需要的血，确保输血能够做到安全、科学、高效以及合理，为输血质量管理中创建一项有标准、有领导、有考核的管理系统，按照医院的实际输血情况，针对出现的问题进行实施[2]。每个月由专门的人员对每一个科室患者的病历以及输血申请单实施检查，对于患者的输血情况进行核实，总结成分输血率、临床合理输血率、输血申请单合格率以及输血适应证合格率等。每个月对输血科实施考核，对结果进行奖惩措施，针对输血过程中出现的问题，需要马上找出解决方案[3]。对于2012年1月到12月和2013年1月到12月的实施情况加以比较。
1.3统计学处理
采用SPSS22.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。其中将P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
在实施PDCA循环之前以及之后的管理措施具体见表1。临床输血管理制度相较以前更加全面，管理措施逐渐完善，输血质量通过统计学处理显示各项指标间的变化存在明显的差异（P<0.05），具有统计学意义，详细情况见表2。
表1 管理措施对比情况
表2 输血质量考核指标对比
3 讨论
PDCA循环作为可以将任意活动有效的实施的一类工作程序，在很多质量管理工作中获得非常大的使用，PDCA循环应用在临床输血管理中，将输血制度进行改变，将不完善以及不健全的制度进行改变，使其更加丰富以及完善[4]。每个月针对用血合理性实施检查，对于不足的问题实施整改，按照考核结果进行奖惩措施，结果显示管理措施与实施之前显著增加。为了对于合理输血情况更好的进行监控，降低不合理行为，减少不合理调配，通过PDCA循环对于输血管理质量实施改进，减少不良反应的出现[5]。在临床输血管理中实施PDCA循环，对于医院合理输血效果进行分析，找出指标发生改变的因素，通过对输血患者输血量的实时监控，找出医院的不足之处。临床输血管理工作，具有非常强的法律效应，需要进行规范，为输血工作人员实施宣传教育，提高其对于输血工作的认知。在平常的工作中，需要订制计划，持续的将计划落实，通过他人和自己的评价，针对工作中存在的问题进行分析和改正，将制度作为管理人才的方式。现在临床输血工作中大多数存在管理人员自身素质低、管理不严谨、工作职责不清楚以及操作不规范等情况，针对上述情况实施对应的措施，使输血管理工作更加标准化以及规范化，能够有效的增强输血质量[6]。本文在2013年开始对于输血管理中的每一个环节实施检查，针对没有达到质量标准的内容实施改进计划，之后按照计划进行，每个月实施考核，提出进一步的改进方案，结果显示，运行一年之后，临床输血管理制度相较以前更加全面，管理措施逐渐完善，输血质量通过统计学处理显示各项指标间的变化存在明显的差异，由此可见，在临床输血管理中实施PDCA循环，能够更加明确输血管理的方向以及目标，将输血管理的内容充分完善，使制度更加丰富，增强医院的输血质量。
参考文献：
[1] 段秀兰，唐松梅，喻英，孔晓玲，赵继萍，许洁，高宇，王培英.？？应用PDCA循环控制下肢动脉硬化闭塞症危险因素的研究[J]. 护理研究（中旬版）. 2009，11（09）：1124-1125.
[2] Faxon DP，Schwamm LH，PasLernak RC，et al.Improving qualily of care through Disease management：principles and recommendations from the American Heart Associations Expert Panel on Disease Management[J]. Circulation . 2014，2（13）：527-528.
[3] 任艳丽，李春华，陈金美.？？临床输血病历管理与临床输血医疗纠纷的防范[J]. 临床血液学杂志（输血与检验版）. 2011，12（14）：55-56.
[4] Dr. Henning Thomas Baberg，Demet Uzun，Justus de Zeeuw，Ruth Sinclair，Waldemar Bojara，Andreas Mügge，Rainer Schubmann.？？Gesundheitsf？rderung durch eine station？re Rehabilitation[J]. Herz Kardiovaskul？re Erkrankungen . 2010，6（01）：34-35.
[5] Davis DA，，Thompson MA，Oxman AD， et al.Changing physician performance. A systematic review of the effect of continuing medical education strategies[J]. Journal of American Medical Association . 2011，20（11）：337-338.
[6] 曾丽婷，刘春城，周小娜，何小丹，李丰.？？阶梯式健康宣教结合PDCA循环护理管理对妊娠期高血压疾病患者的影响[J]. 中国现代医生. 2014，11（17）：36-37.
关键词：输血管理；PDCA循环；输血质量
由于现在同种异体输血不断提高，输血管理受到了各界的广泛关注，怎样将输血管理工作做好，是现在迫在眉睫的问题。PDCA循环指的是在按照计划、实施、检查以及处理四个方面实施质量管理[1]。本文在2013年开始对于输血管理中的每一个环节实施检查，针对没有达到质量标准的内容实施改进计划，之后按照計划进行，每个月实施考核，提出进一步的改进方案，现将具体报告汇报如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
在2013年开始对于输血管理中的每一个环节实施检查。
1.2 方法
针对没有达到标准的内容实施PDCA循环订制改进计划，输血管理的目标是在有限的时间之内为每位患者输入需要的血，确保输血能够做到安全、科学、高效以及合理，为输血质量管理中创建一项有标准、有领导、有考核的管理系统，按照医院的实际输血情况，针对出现的问题进行实施[2]。每个月由专门的人员对每一个科室患者的病历以及输血申请单实施检查，对于患者的输血情况进行核实，总结成分输血率、临床合理输血率、输血申请单合格率以及输血适应证合格率等。每个月对输血科实施考核，对结果进行奖惩措施，针对输血过程中出现的问题，需要马上找出解决方案[3]。对于2012年1月到12月和2013年1月到12月的实施情况加以比较。
1.3统计学处理
采用SPSS22.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。其中将P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
在实施PDCA循环之前以及之后的管理措施具体见表1。临床输血管理制度相较以前更加全面，管理措施逐渐完善，输血质量通过统计学处理显示各项指标间的变化存在明显的差异（P<0.05），具有统计学意义，详细情况见表2。
表1 管理措施对比情况
表2 输血质量考核指标对比
3 讨论
PDCA循环作为可以将任意活动有效的实施的一类工作程序，在很多质量管理工作中获得非常大的使用，PDCA循环应用在临床输血管理中，将输血制度进行改变，将不完善以及不健全的制度进行改变，使其更加丰富以及完善[4]。每个月针对用血合理性实施检查，对于不足的问题实施整改，按照考核结果进行奖惩措施，结果显示管理措施与实施之前显著增加。为了对于合理输血情况更好的进行监控，降低不合理行为，减少不合理调配，通过PDCA循环对于输血管理质量实施改进，减少不良反应的出现[5]。在临床输血管理中实施PDCA循环，对于医院合理输血效果进行分析，找出指标发生改变的因素，通过对输血患者输血量的实时监控，找出医院的不足之处。临床输血管理工作，具有非常强的法律效应，需要进行规范，为输血工作人员实施宣传教育，提高其对于输血工作的认知。在平常的工作中，需要订制计划，持续的将计划落实，通过他人和自己的评价，针对工作中存在的问题进行分析和改正，将制度作为管理人才的方式。现在临床输血工作中大多数存在管理人员自身素质低、管理不严谨、工作职责不清楚以及操作不规范等情况，针对上述情况实施对应的措施，使输血管理工作更加标准化以及规范化，能够有效的增强输血质量[6]。本文在2013年开始对于输血管理中的每一个环节实施检查，针对没有达到质量标准的内容实施改进计划，之后按照计划进行，每个月实施考核，提出进一步的改进方案，结果显示，运行一年之后，临床输血管理制度相较以前更加全面，管理措施逐渐完善，输血质量通过统计学处理显示各项指标间的变化存在明显的差异，由此可见，在临床输血管理中实施PDCA循环，能够更加明确输血管理的方向以及目标，将输血管理的内容充分完善，使制度更加丰富，增强医院的输血质量。
参考文献：
[1] 段秀兰，唐松梅，喻英，孔晓玲，赵继萍，许洁，高宇，王培英.？？应用PDCA循环控制下肢动脉硬化闭塞症危险因素的研究[J]. 护理研究（中旬版）. 2009，11（09）：1124-1125.
[2] Faxon DP，Schwamm LH，PasLernak RC，et al.Improving qualily of care through Disease management：principles and recommendations from the American Heart Associations Expert Panel on Disease Management[J]. Circulation . 2014，2（13）：527-528.
[3] 任艳丽，李春华，陈金美.？？临床输血病历管理与临床输血医疗纠纷的防范[J]. 临床血液学杂志（输血与检验版）. 2011，12（14）：55-56.
[4] Dr. Henning Thomas Baberg，Demet Uzun，Justus de Zeeuw，Ruth Sinclair，Waldemar Bojara，Andreas Mügge，Rainer Schubmann.？？Gesundheitsf？rderung durch eine station？re Rehabilitation[J]. Herz Kardiovaskul？re Erkrankungen . 2010，6（01）：34-35.
[5] Davis DA，，Thompson MA，Oxman AD， et al.Changing physician performance. A systematic review of the effect of continuing medical education strategies[J]. Journal of American Medical Association . 2011，20（11）：337-338.
[6] 曾丽婷，刘春城，周小娜，何小丹，李丰.？？阶梯式健康宣教结合PDCA循环护理管理对妊娠期高血压疾病患者的影响[J]. 中国现代医生. 2014，11（17）：36-37.