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我院从90年代初即开始了临床药学工作,主要工作有治疗药物监测(目前开展项目数10种),药讯的编写,不良反应的收集呈报等.2004年开始,为了进一步配合临床工作,更好的体现"以病人为中心"的工作模式,药师开始参与临床会诊,治疗药物监测(TDM)逐渐地参与到临床工作中去.本文对笔者参与临床治疗的4个病例作一回顾性总结.以体现药师在参与临床工作的重要性.