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摘要：目的：探讨婴幼儿急性喉炎应用雾化吸入的作用。
方法：对我院儿科收治的78例婴幼急性喉炎患者应用布地奈德雾化液泵雾化吸入的护理分析。
结果：78例患儿均在4～10天康复出院。
结论：急性喉炎，起病急，病情变化快，及时应用布地奈德雾化液泵雾化吸入，并进行适当护理，可以有效缓解病情，最终达到临床治愈，促进患儿早日康复。
关键词：婴幼儿急性喉炎布地奈德雾化吸入
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0181-02
急性喉炎是儿科常见病，多发病。急性喉炎并重度喉梗阻，若处理不及时，危及患儿生命，采取行之有效的治疗护理措施，刻不容缓。2011年1月～2012年6月，我科收治婴幼儿急性喉炎患儿78例，采取有效的护理措施，应用布地奈德雾化液泵雾化吸入取得理想效果。
1资料与方法
1.1对象。急性喉炎患儿78例中，男30例，女48例，年龄4月～3岁，大部分病程4～6天，个别患儿并发支气管肺炎，病程7～10天。
1.2方法。通过雾化吸入布地奈德，静脉输入注射用甲泼尼龙琥珀酸钠，抗生素消炎及对症处理，患儿症状4～12小时缓解。治疗过程中由专门医护人员进行疗效评价，并观察患儿在吸入过程的一般情况，注意神志、面色、呼吸、心率的变化。
2护理及体会
2.1心理护理。急性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症，婴幼儿喉腔狭小，软骨较多，淋巴管及黏膜下血管丰富，声门下区黏膜下组织松弛易引起水肿，且咳嗽功能较弱，因此分泌物得不到排出，易引起喉痉挛，并发喉梗阻。即使是轻度炎症也易导致喉头水肿等特点，引起患儿哭闹，使得家属感到十分焦虑、恐惧、紧张，医护人员应急病人所急，想病人所想，与患儿家属进行耐心细致的沟通与交流，劝慰家属要冷静，积极配合抢救，讲解与疾病有关的知识和护理措施，以减轻其思想负担，并能取得家长的配合与支持。以免患儿哭闹不止而导致吸急性呼吸困难，危及患儿生命。立即为患儿采取有效地救治措施，雾化吸入布地奈德后，迅速建立静脉通道，遵医嘱静脉用药。安抚家属，消除其不安情绪。将心理护理应贯穿于整个治疗过程中。
2.2雾化吸入布地奈德，提高患儿依从性，以取得良好的治疗效果。
2.2.1患儿哭闹。为了减轻患儿缺氧症状，可选用氧气驱动雾化吸入。选用百瑞一次性简易雾化器，加入布地奈德雾化液，氧气流量6～8升/分钟，紧贴患儿口、鼻雾化吸入。
2.2.2患儿烦躁、哭闹时，为了提高雾化效果，遵医嘱给予镇静剂，可选用注射用鲁米那钠静脉注射或10%水合氯醛灌肠后，待患儿稍安静后，继续雾化吸入。
2.2.3雾化吸入。医护人员应守在患儿床旁，协助患儿吸入，单次吸入时间不得超过20min，防止引起肺泡内水肿。此外向患儿咽喉部直接喷药可解除喉痉挛并起到局部消炎作用，吸入疗法还可稀释上呼吸道痰液，起到防止因下行感染引起其他并发症的作用。遵医嘱从最初的30分钟一次，到q1h，待声嘶明显缓解后，改为q2h，一般24小时后，改为q4h→q6h→q8h→bid。
2.2.4雾化后嘱患儿用清水漱口，小婴儿可采用喝水的方式，清洁口腔，防止药液残留在口腔，引起鹅口疮。
2.3对症护理。发热患儿，可采用医用贴贴敷额头或颈部、腹股沟等大血管处，物理降温，高热时可采用布洛芬混悬液、陈功再欣、小儿退热栓等药物降温，每次间隔4～6小时。嘱患儿多饮水，出汗较多时，及时更换衣服，防止着凉。
2.4密切观察病情变化。重症患儿，密切观察患儿声嘶和呼吸困难改善情况，做好心电监护，及时了解心率和脉氧情况，酌情给予面罩吸氧，2～3升/分钟。
3护理小结
通过对婴幼儿急性喉炎的护理，使我们意识到护理人员不仅需要具有高度的责任心和对患者的耐心，同时还要不断丰富自己的理论知识。急性喉炎，起病急，病情变化快，告知家长及时就诊至关重要。切实有效地做好准备工作，协助患儿雾化吸入，适时建立静脉通道，静脉应用药物，密切观察病情变化，及时发现及时处理，按要求按时间完成治疗，使患儿尽快转危为安，早日康复。
参考文献
[1]柯宁.小儿急性喉炎伴呼吸困难的护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2004年10期
[2]王晓玉，黄永丽.小儿急性喉炎的护理[J].临床医药实践，2009年27期
[3]伊勝华，孟静，迟慧艳.小儿急性喉炎的护理[J].中国实用医药，2010年03期
[4]陈亚秋.孩子患急性喉炎如何护理[J].启蒙（0-3岁），2010年01期
[5]李荣兰，谭有娟，牛莉清.高海拔地区40例小儿急性喉炎的护理体会[J].高原医学杂志，2001年02期
[6]吴翠琳.两种雾化吸入方法治疗小儿急性喉炎的疗效比较[J].护理实践与研究，2009年08期
方法：对我院儿科收治的78例婴幼急性喉炎患者应用布地奈德雾化液泵雾化吸入的护理分析。
结果：78例患儿均在4～10天康复出院。
结论：急性喉炎，起病急，病情变化快，及时应用布地奈德雾化液泵雾化吸入，并进行适当护理，可以有效缓解病情，最终达到临床治愈，促进患儿早日康复。
关键词：婴幼儿急性喉炎布地奈德雾化吸入
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0181-02
急性喉炎是儿科常见病，多发病。急性喉炎并重度喉梗阻，若处理不及时，危及患儿生命，采取行之有效的治疗护理措施，刻不容缓。2011年1月～2012年6月，我科收治婴幼儿急性喉炎患儿78例，采取有效的护理措施，应用布地奈德雾化液泵雾化吸入取得理想效果。
1资料与方法
1.1对象。急性喉炎患儿78例中，男30例，女48例，年龄4月～3岁，大部分病程4～6天，个别患儿并发支气管肺炎，病程7～10天。
1.2方法。通过雾化吸入布地奈德，静脉输入注射用甲泼尼龙琥珀酸钠，抗生素消炎及对症处理，患儿症状4～12小时缓解。治疗过程中由专门医护人员进行疗效评价，并观察患儿在吸入过程的一般情况，注意神志、面色、呼吸、心率的变化。
2护理及体会
2.1心理护理。急性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症，婴幼儿喉腔狭小，软骨较多，淋巴管及黏膜下血管丰富，声门下区黏膜下组织松弛易引起水肿，且咳嗽功能较弱，因此分泌物得不到排出，易引起喉痉挛，并发喉梗阻。即使是轻度炎症也易导致喉头水肿等特点，引起患儿哭闹，使得家属感到十分焦虑、恐惧、紧张，医护人员应急病人所急，想病人所想，与患儿家属进行耐心细致的沟通与交流，劝慰家属要冷静，积极配合抢救，讲解与疾病有关的知识和护理措施，以减轻其思想负担，并能取得家长的配合与支持。以免患儿哭闹不止而导致吸急性呼吸困难，危及患儿生命。立即为患儿采取有效地救治措施，雾化吸入布地奈德后，迅速建立静脉通道，遵医嘱静脉用药。安抚家属，消除其不安情绪。将心理护理应贯穿于整个治疗过程中。
2.2雾化吸入布地奈德，提高患儿依从性，以取得良好的治疗效果。
2.2.1患儿哭闹。为了减轻患儿缺氧症状，可选用氧气驱动雾化吸入。选用百瑞一次性简易雾化器，加入布地奈德雾化液，氧气流量6～8升/分钟，紧贴患儿口、鼻雾化吸入。
2.2.2患儿烦躁、哭闹时，为了提高雾化效果，遵医嘱给予镇静剂，可选用注射用鲁米那钠静脉注射或10%水合氯醛灌肠后，待患儿稍安静后，继续雾化吸入。
2.2.3雾化吸入。医护人员应守在患儿床旁，协助患儿吸入，单次吸入时间不得超过20min，防止引起肺泡内水肿。此外向患儿咽喉部直接喷药可解除喉痉挛并起到局部消炎作用，吸入疗法还可稀释上呼吸道痰液，起到防止因下行感染引起其他并发症的作用。遵医嘱从最初的30分钟一次，到q1h，待声嘶明显缓解后，改为q2h，一般24小时后，改为q4h→q6h→q8h→bid。
2.2.4雾化后嘱患儿用清水漱口，小婴儿可采用喝水的方式，清洁口腔，防止药液残留在口腔，引起鹅口疮。
2.3对症护理。发热患儿，可采用医用贴贴敷额头或颈部、腹股沟等大血管处，物理降温，高热时可采用布洛芬混悬液、陈功再欣、小儿退热栓等药物降温，每次间隔4～6小时。嘱患儿多饮水，出汗较多时，及时更换衣服，防止着凉。
2.4密切观察病情变化。重症患儿，密切观察患儿声嘶和呼吸困难改善情况，做好心电监护，及时了解心率和脉氧情况，酌情给予面罩吸氧，2～3升/分钟。
3护理小结
通过对婴幼儿急性喉炎的护理，使我们意识到护理人员不仅需要具有高度的责任心和对患者的耐心，同时还要不断丰富自己的理论知识。急性喉炎，起病急，病情变化快，告知家长及时就诊至关重要。切实有效地做好准备工作，协助患儿雾化吸入，适时建立静脉通道，静脉应用药物，密切观察病情变化，及时发现及时处理，按要求按时间完成治疗，使患儿尽快转危为安，早日康复。
参考文献
[1]柯宁.小儿急性喉炎伴呼吸困难的护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2004年10期
[2]王晓玉，黄永丽.小儿急性喉炎的护理[J].临床医药实践，2009年27期
[3]伊勝华，孟静，迟慧艳.小儿急性喉炎的护理[J].中国实用医药，2010年03期
[4]陈亚秋.孩子患急性喉炎如何护理[J].启蒙（0-3岁），2010年01期
[5]李荣兰，谭有娟，牛莉清.高海拔地区40例小儿急性喉炎的护理体会[J].高原医学杂志，2001年02期
[6]吴翠琳.两种雾化吸入方法治疗小儿急性喉炎的疗效比较[J].护理实践与研究，2009年08期