冠状动脉完全闭塞无心肌梗死患者临床特点

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目的 探讨冠状动脉完全闭塞无心肌梗死患者的临床特点.方法选取冠状动脉造影显示冠状动脉完全闭塞而无心肌梗死发生的23例患者(无心肌梗死组)和冠状动脉造影显示冠状动脉完全闭塞有明显临床心肌梗死证据的27例患者(心肌梗死组),比较两组患者的临床特点.结果两组在高血压、年龄、性别等方面比较差异无显著性.无心肌梗死组在糖尿病、血脂异常、吸烟、心绞痛史等方面与心肌梗死组比较,差异均有显著性(均为P<0.05).无心肌梗死组冠状动脉病变血管支数较心肌梗死组多,侧支循环建立较好.但经皮冠状动脉介入治疗的成功率要低于心肌梗死组.结论冠状动脉造影显示有冠状动脉完全闭塞患者中,部分患者可无心肌梗死表现.除年龄、性别等不可控制因素外,糖尿病、血脂异常、吸烟等危险因素可能促进冠状动脉粥样硬化的发展.部分冠状动脉完全闭塞而无心肌梗死的患者常有较长的心绞痛史,冠状动脉病变弥散,侧支循环建立较好,所以在某支冠状动脉病变发展到完全闭塞时可不表现心肌梗死。

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